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农村合作医疗医保报销多少

法律快车官方整理 更新时间: 2023-10-09 10:17:50 人浏览

导读:

参保人在村级卫生室看病的农村合作医疗医保报销总费用的60%,在镇级卫生院看病是报销40%,在二级医院看病是报销30%,在三级医院看病是报销20%。

  一、农村合作医疗医保报销多少

  1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  二、农村合疗怎么退保

  退保流程:

  1.农村合作医疗参保人员,本人应持身份证原件,身份证复印件(A4纸)一份,招聘职工证明信或劳动合同明细表等材料,到镇(街道)社保服务中心办理退保手续,镇(街道)社保服务中心到县社保中心农保科报批。

  2.参加农村合作医疗的人员,未到达退休年龄死亡的,亲属应向镇(街道)社保服务中心或县直单位协办理提供以下证明材料:

  医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明,或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效证明,能够确定其继承权的法律文书等。

  人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明,镇(街道)社保服务中心或县直单位协办员复核无误后,结算其个人账户资金余额,终止其新农保关系,及时将有关材料到县社保中心农保科报批。

  三、社保和农村合作医疗有什么区别

  法律快车提醒您,社保和农村合作医疗的区别有:

  1.针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险即社保,覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。

  2.系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。

  3.筹资水平不同,报销比例也有区别。城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。

  4.报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。

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