您的位置 : 法律快车 > 法律语音问答 > 社保医疗报销范围有哪些
医疗事故2019-01-10已播放：32315
语音内容
个人帐户支付下列医疗费用：到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医疗保险统筹基金起付标准的医疗费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。法律依据：大家好，我是法律快车特邀嘉宾王晓晨律师，以下为大家解答社保医疗报销范围有哪些这个问题。
社保医疗保险也即基本医疗保险，一般分统筹基金以及个人账户两部分组成，不同的账户可报销的费用范围是不同的，不同的医疗费用可报销的比例也是不同的。而基本医保统筹基金及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。
1、个人帐户支付下列医疗费用：
到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医疗保险统筹基金起付标准的医疗费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。
2、基本医保统筹基金支付以下的医疗费用：
住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服排异药的门诊医疗费用。
1、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；由于本人吸毒、打架斗殴或者其它违法行为造成伤害的；由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用；在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的费用，这些都是参保者自己承担的。
2、企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗费用，依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的政策规定执行报销。
以上是我的解答，希望能够帮助到你，谢谢！
23,692 位当前在线律师 立即咨询律师，3～15分钟获得解答！
立即咨询相关说法推荐
差旅费报销范围如下所示：第一，员工报销时按财务部门规定填制报销单据，附原始票据。第二，乘坐飞机的订票费、改签费、退票费，往返机场的车费不予报销。第三，出差补助天数等于出差返程日期减...阅读全文>>
16819次播放2018-10-15
车辆强制险的全称是“机动车交通事故责任强制保险”，强制险是国家强制性规定机动车必须购买的保险，为第三者的损失给予赔偿，强制险的赔偿范围为：机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额：(...阅读全文>>
16140次播放2018-10-19
大家好，我是法律快车特邀嘉宾王晓晨律师，以下为大家解答社保医疗报销范围有哪些这个问题。社保医疗保险也即基本医疗保险，一般分统筹基金以及个人账户两部分组成，不同的账户可报销的费用范围...阅读全文>>
8783次播放2019-01-10
合疗报销需要提供疾病证明、发票、明细清单、农村合作医疗、户口簿、身份证复印件。农村合作医疗参保患者须提供本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿)。法律依据：《关于实施农村医...阅读全文>>
9623次阅读2020-07-30
医保补缴后能否报销需要根据补缴的时间来决定，医保如果是中断3个月之内补缴的，次月可以报销；如果中断3个月以上的，要在重新续交6个月以后才可以报销。法律依据：《社会保险法》第二十八条...阅读全文>>
10159次阅读2020-07-22
相关咨询
3个解答
1个解答
1个解答
2个解答
3个解答
特别推荐
法律快车版权所有 2005-2024 粤ICP备18072297号
粤公网安备 44010602002223号 增值电信业务经营许可证(ICP证)粤B2-20100586
