现在社保部门认定为工伤，且为九级伤残，但是向中国人寿理赔九级伤残保险金时被拒赔
更新时间：2018-08-30 08:08:32人浏览
问题描述：
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助135821人 · 响应时间 平均2分钟内
交通事故的工伤中，在责任方赔偿之后，申请工伤待遇审核即可。但是仅仅会补齐责任方赔偿不足的部分，或者没有的部分。工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
2018-08-30 07:56:17
咨询我
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助76036人 · 响应时间 平均3分钟内
找哪个部门做工伤认定， 根据《工伤保险条例)的相关规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内，向本区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定申报的，工伤职工或者其亲属、工会组织在1年之内，也可以直接向劳动部门提出工伤认定申请。 劳动者申请工伤认定，要求填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》等资料。另外，还要提交下列材料： 1)《劳动合同书》复印件，或确立事实劳动关系的有效证明； 2)受伤害职工《职工居民身份证》复印件； 3)医疗机构出具的受伤害后诊断病历或职业病诊断书(或职业病诊断鉴定书)； 4)两人以上旁证证明(证人证言)。 相关知识延伸阅读：哪些工伤认定的不会被受理
1、对于工伤认定未能提交充分资料，同时在行政机关发出补正通知书后规定时间内未能做出补正的，工伤认定机关理应不受理。
2、对于工伤认定超过申请时效的，除特殊原因外(具体指劳动关系的确认、医疗尚未终结等)，工伤认定机关可以驳回申请，不予受理。
3、伤者或者伤者家属、用人单位对所申请的不予受理的工伤认定决定不服的，可以于60日内向当地人民政府或者高一级人力资源和社会保障行政部门提起行政复议，或者在90日内直接向当地人民法院提起诉讼。
1、对于工伤认定未能提交充分资料，同时在行政机关发出补正通知书后规定时间内未能做出补正的，工伤认定机关理应不受理。
2、对于工伤认定超过申请时效的，除特殊原因外(具体指劳动关系的确认、医疗尚未终结等)，工伤认定机关可以驳回申请，不予受理。
3、伤者或者伤者家属、用人单位对所申请的不予受理的工伤认定决定不服的，可以于60日内向当地人民政府或者高一级人力资源和社会保障行政部门提起行政复议，或者在90日内直接向当地人民法院提起诉讼。
2018-08-30 08:02:30
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助196917人 · 响应时间 平均2分钟内
依据主要有《劳动法》、《工伤保险条例》等。 伤残的等级分为一级到十级伤残。 一级伤残划分依据 a. 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持； b. 意识消失； c. 各种活动均受到限制而卧床； d. 社会交往完全丧失。
二级伤残划分依据 a. 日常生活需要随时有人帮助； b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动； c. 不能工作； d. 社会交往极度困难。
三级伤残划分依据 a. 不能完全独立生活，需经常有人监护； b. 各种活动受限，仅限于室内的活动； c. 明显职业受限； d. 社会交往困难。
四级伤残划分依据 a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助； b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动； c. 职业种类受限； d. 社会交往严重受限。
五级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护； b. 各种活动受限，仅限于就近的活动； c. 需要明显减轻工作； d. 社会交往贫乏。
六级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助； b. 各种活动降低； c. 不能胜任原工作； d. 社会交往狭窄。
七级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力严重受限； b. 短暂活动不受限，长时间活动受限； c. 工作时间需要明显缩短； d. 社会交往降低。
八级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力部分受限； b. 远距离流动受限； c. 断续工作； d. 社会交往受约束。 九级伤残划分依据 a. 日常活动能力大部分受限； b. 工作和学习能力下降； c. 社会交往能力大部分受限； 十级伤残划分依据 a. 日常活动能力部分受限； b. 工作和学习能力有所下降； c. 社会交往能力部分受限。
二级伤残划分依据 a. 日常生活需要随时有人帮助； b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动； c. 不能工作； d. 社会交往极度困难。
三级伤残划分依据 a. 不能完全独立生活，需经常有人监护； b. 各种活动受限，仅限于室内的活动； c. 明显职业受限； d. 社会交往困难。
四级伤残划分依据 a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助； b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动； c. 职业种类受限； d. 社会交往严重受限。
五级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护； b. 各种活动受限，仅限于就近的活动； c. 需要明显减轻工作； d. 社会交往贫乏。
六级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助； b. 各种活动降低； c. 不能胜任原工作； d. 社会交往狭窄。
七级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力严重受限； b. 短暂活动不受限，长时间活动受限； c. 工作时间需要明显缩短； d. 社会交往降低。
八级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力部分受限； b. 远距离流动受限； c. 断续工作； d. 社会交往受约束。 九级伤残划分依据 a. 日常活动能力大部分受限； b. 工作和学习能力下降； c. 社会交往能力大部分受限； 十级伤残划分依据 a. 日常活动能力部分受限； b. 工作和学习能力有所下降； c. 社会交往能力部分受限。
2018-08-30 08:08:32
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
工伤鉴定十级伤残赔偿多少钱
一旦员工在工作期间或者上下班途中遭受到人身损害，那么该员工就可以进行相关的工伤认定程序，从而来获得相关的工伤补偿，而为了更加明确赔偿等级，对工伤情形也有着具体的
工伤赔偿标准
人浏览
你好，工伤伤残十级要赔付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准为：一次性
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
九级工伤伤残认定的依据
如果因为在工作中，由于工作的原因导致的伤害或是职业病认定的工伤，均可以进行工伤理赔，而工伤理赔的前提首先要对伤残进行鉴定才可以。因此，想必大家想知道，关于九级工
工伤鉴定标准
人浏览
工伤十级伤残赔偿
七－十级伤残赔偿项目及数额1、医疗费：凭单据据实结算。2、误工费（停工留薪期待遇）：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期内，
工伤伤残赔偿
人浏览
你好，工伤伤残十级要赔付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准为：一次性
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你可以 要求二个靠九级赔偿
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好！九级伤残=本人工资×9个月的一次性伤残补助金，赔偿包含医疗费用、食宿费、交通费、护理费、误工费等。如果解除劳动关系的，还应赔偿一次性伤残就业和医疗补助金。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，需要赔偿一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准为：一次性伤残补助金
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
工伤十级劳动能力鉴定标准：1)符合中度毁容标准之一项者;2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失amp;2cm2(注：2为平方);3)全身瘢痕面积amp;lt;
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体，是无法确定其价值的。我国《保险法》规定，人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定，被
保险法
人浏览
依据主要有《劳动法》、《工伤保险条例》等。伤残的等级分为一级到十级伤残。一级伤残划分依据a.日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的，但仅限于长期的健康保险，且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定，当事人一方依法主张解除合同的，应当通知对方
保险法
人浏览
转院须由所在科讨论或科主任提出，病人和家属也可向科主任或经治医生提出要求，经医务部门与医院领导批准，提前与转入医院联系，征得对方同意后，方可转院。需转外地医院住
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有：故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的；被保险人犯罪或拒捕，自杀或故意自伤；被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡；酒后、吸毒、
保险法
人浏览
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残，且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的，因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定，因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的，但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有：路过坑洼处车子受损；车身无辜被划；高温时节遇上爆胎；事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释，保险人将禁止性
保险法
人浏览