对方买了全保,但保险公司只赔医疗和误工费,保险公司要发票原件,听说2011有了新的工伤保险条例

更新时间:2018-08-28 17:37:02人浏览
问题描述:
早上骑自行车上班沿马路直走,路过一个小区,被小区里横开出来的小车撞了,造成肾挫伤,住院半个月,交警已经判了对方全责。对方买了全保,但保险公司只赔医疗和误工费,我该怎么办?因为医疗费暂时是肇事者出的所以到时候发票也在他手里,保险公司要发票原件,厂里报工伤也要发票原件,听说2011有了新的工伤保险条例,这种情况该怎么办?
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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2017年交通事故死亡赔偿程序如下:
一、交通事故死亡赔偿流程是什么?交通事故死亡赔偿金的赔偿流程是:
(一)出险报案。
1、速向公安交通管理部门报案。
2、同时速向保险公司报案(48小时内)。
(二)损失确认。
1、向保险公司咨询有关第三者或车上人员死亡的赔偿标准。
2、到事故处理部门进行责任认定和事故调解。
(三)申请索赔。尽快收集必要的索赔单证,10天内向保险公司申请索赔。一般需提交以下单证:
1、保险单复印件;
2、出险通知书;
3、损失清单;
4、身份证复印件;
5、行驶证复印件;
6、驾驶证复印件;
7、事故责任认定书;
8、事故调解书;
9、死亡证明书
10、一次性赔偿凭证
11、医疗费、交通费、住宿费等票据;
12、被抚养人的户籍证明;
(四)领取赔款。根据保险法保险公司一般在10天内通知您领取赔款,携带身份证,领取赔款。
二、交通事故死亡赔偿要注意什么?申请交通事故死亡赔偿金时要注意事项是:
(一)出险报案。注意事项:
1、务必保留事故现场。
2、尽早报案。
(二)损失确认。注意事项:在责任认定后调解时要核实自己承担的相应经济责任,必要时向保险公司咨询后再认可。
(三)申请索赔。注意事项:
1、单证务必提供齐全,尤其与第三者相关的有效票据。
2、尽早申请索赔,根据保险法二年内不提供单证申请索赔,即作为自愿放弃索赔权益。
2018-08-28 17:26:45
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工伤待遇原则规定:
1、医疗康复待遇(含医疗待遇[医疗费、交通费、住院伙食补助费等]、留薪期内待遇和康复待遇。其中:工伤职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付);
2、伤残待遇(含一次性伤残补助金[保险基金支付]、伤残津贴、生活护理费[根据需要]);
3、劳动合同到期或解除劳动关系的工伤致残职工享受一次性医疗补助金和一次性就业补助金![单位承担]到退休年龄退休的除外!其中:一次性伤残补助金九级伤残为9个月的本人工资。一次性伤残医疗补助金和就业补助金各为:9级4个月工资(单位所在工伤保险统筹地上年度职工月平均工资)工伤赔偿具体数额因伤残等级不同(需鉴定确认)、个人具体情况不同(如工资、被抚养人)、各地情况不同(如经济发展不
一、平均工资水平等)而不同。
2018-08-28 17:35:04
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申请工伤认定,向社会保险机构申请工伤保险待遇,但医疗费用工伤保险不支付。
  职工下班途中,在合理的时间和合理的路线,被车撞伤,经公安机关交通管理部门认定或者人民法院裁定,本人不负主要责任的,符合《工伤保险条例》第十四条
(六)项规定,应当认定为工伤。
  职工下班途中车祸被认定为工伤的,因为本单位以外的第三方车辆肇事的,可以向肇事方主张人身损害赔偿。在获得肇事方民事赔偿之后,享有医疗费用之外的工伤保险待遇。
  职工下班途中因为本单位车辆肇事认定为工伤的,只是享有工伤保险待遇,医疗费可以向社会保险机构申请报销。在工伤认定之前发票标注自费不影响依法报销,可以持住院费用清单和发票向社会保险机构申报。
  《工伤保险条例》
  第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  
(四)患职业病的;
  
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
  最高人民法院
  《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》
  法释〔2014〕9号
  第八条 职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。
  职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。
  职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。
2018-08-28 17:37:02
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