涉及两家医院的医疗纠纷，我认为首次就诊的一家医院有过错，请问责任在谁？还是被告？我该咋办？

更新时间：2019-08-13 08:37:10人浏览

问题描述：

涉及两家医院的医疗纠纷，我认为首次就诊的一家医院有过错，对我造成了伤害，我起诉了首次就诊的那家医院，但我认为无责任的另一家医院把我的病历丢失了，造成鉴定不能，请问责任在谁？是我还是被告？我该咋办？涉及两家医院的医疗纠纷，我认为首次就诊的一家医院有过错，请问责任在谁？还是被告？我该咋办？

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侵权损害赔偿的赔偿责任在实施侵权行为的侵权者。侵权损害赔偿责任的承担方式以造成他人财产或人身损害为前提。
在各种责任形式中，停止侵害、排除妨碍、消除影响这几种责任的承担，均不能以实际造成他人的财产或人身损害为前提，只要受害人的财产、人身或其他权利遭到侵害、面临危险或受到妨碍，即可要求行为人承担此几项责任；返还财产、恢复原状、修理、重做、更换这几种责任的承担只以财产受到侵害为前提；消除影响、恢复名誉和赔礼道歉这几种责任的承担通常仅以人身权或知识产权受到侵害为前提。

2019-08-13 08:27:02

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疗过错鉴定是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。
这些技术包括：
1、是否存在损害事实;
2、医疗行为是否存在过错;
3、损害事实与医疗过错行为之间是否存在因果关系。
医疗过错鉴定属于司法鉴定，是为医疗损害赔偿民事诉讼、医疗纠纷与事故行政处理引发的行政诉讼以及涉嫌“医疗事故罪” 的刑事诉讼提供技术服务，决定权在司法机关，包括两种方式：一是法院决定鉴定，由法院内的技术部门统一对外委托;二是申请鉴定，即由当事人向法院提出鉴定申请，法院同意后，双方当事人协商确定鉴定机构与鉴定人员，达不成一致的，由法院指定，权限却十分广泛，只要诉讼过程中需要鉴定，都可以采取司法鉴定的方式进行，医疗过错鉴定的鉴定人，在鉴定书上签字或盖章，实行个人负责制。

2019-08-13 08:34:53

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司法鉴定程序内容：　　
1、司法鉴定程序　　1)审查鉴定委托书、送检资料材料等;　　2)举行听证会;　　3)鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论;　　4)出具鉴定文书。　　
2、当事人可以参与的鉴定程序及权利　　1)当事人可以向司法鉴定机构提交与鉴定有关的材料;　　2)当事人可以委托律师参加鉴定;　　3)当事人及其代理律师可以参加听证会;　　4)当事人及其代理律师在听证会上可以发表本方观点及理由;　　5)当事人及其代理律师可以回答鉴定人的提问;　　6)当事人及其代理律师可以依法申请鉴定人员回避;　　7)当事人及其代理律师可以在听证会前或后向鉴定机构提交书面陈述意见;　　8)当事人及其代理律师可以在鉴定有关的法律文书上签字。　　
3、书面陈述意见的主要内容。鉴定当事人可以向鉴定机构提交书面陈述意见，该意见主要包括以下内容：　　1)当事人的身份、联系方式等;　　2)对医疗事件争议的焦点;　　3)争议焦点的事实依据;　　4)阐明医疗机构存在的过错，过错与损害结果存在因果关系，医疗过错在损害结果中的参与度等。　　
4、书面陈述意见的重要性。　　当事人的书面陈述意见是鉴定人在鉴定前或听证会后全面了解当事人申请鉴定意图的重要书面材料，对鉴定人对医疗事件的初步印象具有重要意义，从而对鉴定结论具有一定的影响，故书面陈述意见是一份非常重要的鉴定文书。　　该书面陈述意见书应当包含医疗和法律两方面的内容分析，要求抓住主要问题，做专业阐述，行文应简明而扼要，以期既充分表达当事人的意思，又达到影响鉴定人的效果。　　
5、不服司法鉴定的处理。当事人不服司法鉴定结论的，可以向委托鉴定的人民法院书面提出重新鉴定的申请，是否同意，由人民法院决定。法院经过审查不同意重新鉴定的，司法鉴定结论作为定案依据。人民法院应当同意重新委托鉴定的法定情形　　1)鉴定人不具备相关鉴定资格的;　　2)鉴定程序不符合法律规定的;　　3)鉴定结论与其他证据有矛盾的;　　4)鉴定材料有虚假，或者原鉴定方法有缺陷的;　　5)鉴定人应当回避没有回避，而对其鉴定结论有持不同意见的;　　6)同一案件具有多个不同鉴定结论的;　　7)有证据证明存在影响鉴定人准确鉴定因素的。

2019-08-13 08:37:10

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医疗纠纷的责任涉及情况很多，需要具体情况具体分析。比如，医疗纠纷责任认定的三种方式：如果医疗纠纷经过和解和行政调解得不到有效解决，最后途径便是民事诉讼。一旦进入诉讼程序，责任的认定就成了关键问题。医疗诉讼的责任认定一般有三种：法官判定、医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。
　　
1、法官直接判定
　　并不是所有医疗纠纷都必须经过医疗鉴定才能明确责任，根据《民事诉讼法》第72条规定“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门鉴定；没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。问题的关键在于医疗纠纷案件争议的事实是不是“专门性问题”，法官是否“认为需要鉴定”。
　　从前面医疗纠纷概念的分析可以得知，有些医疗纠纷争议事实并不是专业医疗问题，甚至不涉及医学知识，法官没有必要依申请或依职权安排医疗鉴定。
　　
2、医疗事故技术鉴定
　　按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》，目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定，首次鉴定工作由设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）级地方医学会组织专家鉴定组进行；再次鉴定工作由省、自治区、直辖市地方医学会组织进行；对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定。但一般情况下，再次鉴定就是最终鉴定。
医疗纠纷责任认定的三种方式
　　鉴定结论应该包括：医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；医疗事故等级等内容。
　　鉴定组会综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度，从重到轻分为4级，完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。鉴定结论中的责任认定直接关系到赔偿项目、范围和数额的最终确定。
　　医疗事故等级分为四级十二等，分别是一级甲、乙等医疗事故；二级甲、乙、丙、丁等医疗事故；三级甲、乙、丙、丁、戊等医疗事故；四级医疗事故。对于伤残患者，医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。司法实践中，事故等级与赔偿数额之间不存在正比关系。
　　
3、医疗过错司法鉴定
　　从2005年10月1日起，全国人大会常委会《关于司法鉴定管理问题的决定》正式实施，其中规定“在诉讼中，对本决定第二条所规定的鉴定事项发生争议，需要鉴定的，应当委托列入鉴定人名册的鉴定人进行鉴定。鉴定人从事司法鉴定业务，由所在的鉴定机构统一接受委托。鉴定人和鉴定机构应当在鉴定人和鉴定机构名册注明的业务范围内从事司法鉴定业务”。《决定》也明确了鉴定人依法回避和出庭作证制度。
　　国务院司法行政部门（司法部）主管全国鉴定人和鉴定机构的登记管理工作。省级人民政府司法行政部门（司法厅或直辖市司法局），负责对鉴定人和鉴定机构的登记、名册编制和公告。

2019-08-13 08:37:02