第一次治疗结束后保险公司理赔了六百医疗费。要求保险公司理赔却遭到据绝,请问我们还能得到赔偿吗/

更新时间:2019-07-30 09:20:45人浏览
问题描述:
我朋友投保了一份意外险,在保险期内发生意外头部受伤,第一次治疗结束后保险公司理赔了六百医疗费。一个月后头部受伤处又痛,到医院做手术后,要求保险公司理赔却遭到据绝,两次治疗都在保险期内,保单的意外保障是两千,请问我们还能得到赔偿吗/第一次治疗结束后保险公司理赔了六百医疗费。要求保险公司理赔却遭到据绝,请问我们还能得到赔偿吗/
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台特邀律师 咨询我
已帮助77279人 · 响应时间 平均4分钟内
一般正常流程为:
1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)
2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)
3.递交理赔资料
4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)
5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)
6.结案
2019-07-30 08:56:42
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助126741人 · 响应时间 平均3分钟内
医疗保险报销的费用不是夫妻共同财产。在医保是否属于夫妻共同财产的问题上,法律没有明确规定。但是医保有特殊性,特殊在专人专用且无法取出。打个比方,从法律上来说,你的医保卡只有你能用,别人是不能用的,如果把它认为是夫妻共同财产,那不就说明法律允许医保卡共用了。
基于此,医保在实践中通常不作为夫妻共同财产处理。
2019-07-30 08:59:36
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助81798人 · 响应时间 平均2分钟内
保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔,对于医药费的赔付,保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。对于交通费,按照就医过程中的实际需要,凭车票给予赔付。
医疗费:
1.职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
2.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
3.工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
4.职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
2019-07-30 09:20:45
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助194829人 · 响应时间 平均3分钟内
意外保险保障范围编辑
基本保障
1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。
残疾给付是分付。
3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
巨灾保障
巨灾保障即为投保人提供巨大自然灾害保障的险种。巨灾越来越成为了人身安全的一大隐患,灾难保障也成为了人寿保险新的关注焦点。
很多寿险产品都将地震、海啸、泥石流等巨灾涵盖在保障范围之内,专门的“巨灾险”寿险产品比较罕见,而较常见的是以附加险的形式出现,即针对重大自然灾害可能给消费者带来的重大损失,给予双重保障。
不过,类似暴乱及核爆炸(核辐射)等情况,不同于自然灾害,一般不在寿险公司的承保范围内。
而外出旅行或者乘坐交通工具时所购买的短期意外险,如航空意外险,公交车票中所含意外险等,一般只对旅行或乘坐特定交通工具途中发生的意外负责,对地震等特殊灾害是不负担责任的。
但个别设置有地震免责条款的险种,比如健康险,也可以通过购买附加地震险的方式,增加地震保障责任。
2019-07-30 09:14:48
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
已获肇事者赔偿,能否再要保险公司理赔?
已获肇事者赔偿,能否再要保险公司理赔?
【本文摘要】人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利。但被保险人
交通事故理赔
人浏览
这个不是你能写上的,应该他与4s店以及保险公司协商。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
酒驾发生交通事故能否要求保险公司赔偿
酒驾发生交通事故能否要求保险公司赔偿
酒驾发生交通事故不能要求保险公司赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条:有下列情形之一的,保险公司在机动
交通事故
人浏览
保险公司答应理赔
保险公司答应理赔
保险理赔知识
人浏览
已获肇事者赔偿,能否再要保险公司理赔?
已获肇事者赔偿,能否再要保险公司理赔?
一市民问:去年我发生了交通事故,后经交警部门调解,对方一次性赔偿了我所有的医疗费。因为我在保险公司还购买了一份意外伤害保险,附加了意外伤害医疗保险和意外伤害住院
保险法案例
人浏览
保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔,对于医药费的赔付,保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。对于交通费,按照就医过
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司理赔流程
保险公司理赔流程
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条:被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公
交通事故
人浏览
因第三人的过错致使动物造成他人损害的,被侵权人可以向动物饲养人或者管理人请求赔偿,也可以向第三人请求赔偿。动物饲养人或者管理人赔偿后,有权向第三人追偿。因此,被
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
根据我国相关法律规定,下列情形保险公司在交强险的保险责任限额内不负赔偿责任:1、受害人的故意行为导致的交通事故人身损害、财产损失,例如:自杀、自残行为,碰瓷等等
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
关于交通事故保险赔偿,根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定,下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付,绝对不赔:(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;(
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
如果想要回答咨询,应该电话联系,把问题说清楚。打错药,属于医疗纠纷,所以,保险公司拒绝理赔。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
如果车主有责任,可以
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
协商不成建议诉讼维权
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
车险到期后,如决定晚点购买,需注意以下几点:首先,确保车辆在此期间不使用或停在安全区域,避免发生事故;其次,及时关注车险过期提醒,避免长时间拖延;最后,若决定购
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
你好,需要尽快报警
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
您好,如您情况描述,可以到法院起诉,要求保险公司承担理赔责任。
全部6个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
理赔纠纷可以通过协商、仲裁、诉讼解决:协商指合同双方在自愿、互谅、实事求是基础上,对出现的争议直接沟通自行解决的办法。仲裁程序简便灵活。仲裁裁决一裁终局,不能上
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
当事人可让自己的保险公司先行定损修车赔付,然后由自己的保险公司代位向对方追偿;也可持交通事故认定书向法院起诉,要求对方履行赔偿责任。经公安机关交通管理部门调解,
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司理赔的一般正常流程为:1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)3.递交理赔资料4.保险公司
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询