女方剖腹产住院生小孩,医保报销1000 元,还能不能报销男方的生育险呢?

更新时间:2019-05-02 08:09:24人浏览
问题描述:
女方剖腹产住院生小孩,医保报销1000 元,还能不能报销男方的生育险呢?
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台特邀律师 咨询我
已帮助68663人 · 响应时间 平均5分钟内
生育女职工需要提交的申报材料:
  
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
  
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
  
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
  
4、企业职工生育医疗证审领表;
  
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
  
6、企业职工生育医药费报销申请单;
  
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
  
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
  
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
  
10、收款收据。
2019-05-02 07:41:29
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助76240人 · 响应时间 平均2分钟内
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。 职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有:  
(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。  
(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:  
1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;  
2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;  
3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;  
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;  
5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;  
6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。  职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。  
(三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。  另外,生育津贴,是职工缴费基数除以30,再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。  产假期间给报销是指生育津贴,不给奖金,不违规。
2019-05-02 07:45:49
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助83087人 · 响应时间 平均4分钟内
新农合医疗可以报销生小孩的住院医疗费用。各地方政策不同,有的是限额补助医疗费用,有的是限额按比例报销。建议你到参保的的新型农村合作医疗中心咨询


1、产前检查费用(足月生产的话最多报1400)

2、生育费用(住院的的费用,这个直接拿社保卡实时结算,不用报销)

3、领取生育津贴,按照产假的天数领取。每个月可以领取的金额就是你生育险的缴费基数。
产假天数计算:
标准:90天。
难产+15天,
多胞胎每个+15天
晚育+30天

准备的资料:

1、出生证明

2、医学诊断书

3、生育服务证

4、结婚证

5、缴费收据

6、处方单
2019-05-02 08:09:24
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助64858人 · 响应时间 平均3分钟内
住院医疗保险报销流程:
1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院,这时候需要
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。
2019-05-02 07:59:23
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
外地看病医保可以报销吗?
外地看病医保可以报销吗?
就医过程中,许多病人会因为病情的需要需要转到外省如北京、上海等大医院去看病。外地看病医保可以报销吗?外地看病如何报销?外地看病医保可以报销吗?我有上海医保,现已
医疗保险
人浏览
新农合医疗可以报销生小孩的住院医疗费用。各地方政策不同,有的是限额补助医疗费用,有的是限额按比例报销。建议你到参保的的新型农村合作医疗中心咨询1、产前检查费用(
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
小孩在哺乳期能离婚吗
小孩在哺乳期能离婚吗
1、根据法律规定,女方在怀孕期间、分娩后1年内或中止妊娠后6个月内,男方不得提出离婚。2、如果在此期间内,女方提出离婚,
离婚
次播放
儿童看病,医疗保险么报销?
儿童看病,医疗保险么报销?
问:学生儿童大病医疗保险制度的参保范围有哪些?答:学生儿童参保范围:凡具有本市非农业户籍,且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、
医疗保险
人浏览
生小孩合作医疗报销
生小孩合作医疗报销
[导读]:我是外地户口,在苏州已连续交社保两年多了,是含生育保险的,现在还在继续交着社保,准备明年要小孩,如果在苏州医院生,.要办理哪些手续才能报销?需要什么证
医疗保险
人浏览
医疗费用不能重复报销的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
哺乳期男方无法起诉离婚么
哺乳期男方无法起诉离婚么
哺乳期男方一般情况是无法起诉离婚的,除非是法院认为确有必要受理男方离婚请求的除外。女方在怀孕期间、分娩后一年内或终止妊娠
离婚
人浏览
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险报销流程如下:住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
不能 .
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
车辆被砸,涉及刑事,仍可走保险。具体操作:1.立即报案并通知保险公司;2.提供相关证据,如警方立案证明、车辆损坏照片等;3.等待保险公司定损并理赔。若选择等待刑
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
你好!可以向快递公司投诉的
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
你好,具体什么情况xqs
全部10个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
鉴定医疗过错赔偿标准:1、医疗费、交通费等,以实际产生的费用为标准;2、误工费,以患者的工资收入为标准,但工资高于平均工资的,以平均工资的3倍为准;3、住院伙食
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
投保意外伤害保险的受害人是可以获得加害人的赔偿的,但获得赔偿之后即不可以再获得保险赔偿。我国《保险法》规定,因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询