我家宝宝在出生一个月的时候交了老家的120元的城镇居民医疗保险,现在在南京看病能回去报销吗?检查费和医药费。

更新时间:2019-06-08 12:05:40人浏览
问题描述:
亲,我家宝宝在出生一个月的时候交了老家的120元的城镇居民医疗保险,现在在南京看病能回去报销吗?A咳嗽去同仁XX医院看花了1086元,都是门诊的,检查费和医药费。我家宝宝在出生一个月的时候交了老家的120元的城镇居民医疗保险,现在在南京看病能回去报销吗?检查费和医药费。
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助131863人 · 响应时间 平均5分钟内
城镇居民医疗保险发生符合本市基本医疗保险范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。在北京,有哪些医疗项目是不予报销的呢?下面由。   城镇居民医疗保险报销   参保人员发生符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。包括:   
1、门(急)诊医疗费用;   
2、住院治疗的医疗费用;   
3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植、肝移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药,血友病,再生障碍性贫血的门诊医疗费用。   北京医疗保险不予报销范围:   
1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;   
2、在非定点零售药店购药的;   
3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;   
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;   
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;   
6、在国外或者香港澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;   
7、按照国家和本市规定应当由个人自付的;   
8、挂号费、空调费、取暖费、体检费、病历费、救护车费、整容、矫形费、棉签、一次性中单。
2019-06-08 11:46:58
平台特邀律师 咨询我
已帮助104223人 · 响应时间 平均1分钟内
根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下:
1、服务项目类:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、、诊疗设备及医有用材料类:
应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
3、治疗项目类:
各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
2019-06-08 11:54:40
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助115629人 · 响应时间 平均1分钟内
你好,根据《社会保险法》第二十七条的规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”
2019-06-08 12:05:40
平台法律顾问团队 咨询我
已帮助199405人 · 响应时间 平均4分钟内
根据《社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”  目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。
2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。
  根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领取失业保险金期限相一致。
  经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面,需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用。
此时,停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。  相关知识延伸阅读:医疗保险是什么  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
  医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
  因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
2019-06-08 12:04:48
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
农村医疗保险在外地住院报销比例
农村医疗保险在外地住院报销比例
现如今,农村合作医疗保险已经走进千家万户了,人人都能享受到医疗保险带来的好处,在一定的范围内解决了看病难的状态。因此,想必大家想知道,关于农村医疗保险在外地住院
农村合作医疗
人浏览
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
小孩在哺乳期能离婚吗
小孩在哺乳期能离婚吗
1、根据法律规定,女方在怀孕期间、分娩后1年内或中止妊娠后6个月内,男方不得提出离婚。2、如果在此期间内,女方提出离婚,
离婚
次播放
职工医疗保险能在家乡看病报销吗?
职工医疗保险能在家乡看病报销吗?
在日常中,职工一般在哪工作,就会在当地参加医疗保险。不过也有意外的时候,那么碰到职工返乡后在当地看病怎么报销呢?职工医疗保险能...
医疗保险
人浏览
儿童看病,医疗保险么报销?
儿童看病,医疗保险么报销?
问:学生儿童大病医疗保险制度的参保范围有哪些?答:学生儿童参保范围:凡具有本市非农业户籍,且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、
医疗保险
人浏览
中华人民共和国《社会保险法》第四条规定:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
50岁上班能交五险一金吗
50岁上班能交五险一金吗
1、如果是50岁的男职工,公司是还需要交五险一金的,直至退休年龄止;2、如果是50岁的女职工,且连续参保达到15年,公司
劳动法
次播放
当然可以只要你买了农合医疗保险
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下:1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
急诊的必须费用可以,其他的不可以。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
要咨询当地医保中心
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
根据事故责任确定解决办法
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
您好,这个需要对具体情况加以分析。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
法律分析:定损时间通常不能超过48小时,具体以保险公司要求为准。车险条款中通常会约定,被保险人须在保险事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损失无法确定或扩大
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
需要有交强险,可以上路的。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
汽车的折旧费一般可以委托价格鉴定中心进行计算。具体的计算方式会根据该车辆的使用年限标准和车辆折旧计算方法进行确定。车辆折旧费是指车辆投资回收的财务表现形式,它是
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
可通过如下方式解决:1、向保险公司理赔部门咨询,要求解释;2、如对解释感觉不满意或认为不尽合理的,可向保险公司的客户服务部门咨询或申诉;3、对保险公司的解释仍不
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
需要根据双方的合同确定
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询