我是外地人,最近没上班医保一个月的没交,如果生病住院给报销吗?

更新时间:2023-11-19 13:14:05人浏览
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我是外地人,最近没上班医保一个月的没交,如果生病住院给报销吗?
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如果因用人单位未缴纳医疗保险费导致劳动者患病时不能报销的,其医疗费用应当由单位来承担,但仅限于由社保部门核定的属于按规定可以报销的的合理医疗费用,并非全部的医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2023-11-19 13:11:44
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刚交了医保两个月住院一般可以报销。若时由单位统一交纳的医保是次月可以住院报销的,若是以个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,才可以享受报销待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-11-19 13:12:08
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社保没满一年住院可以报销,只要连续交费在6个月以上。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。


法律依据:


《社会保险法》第二十八条


符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


《社会保险法》第二十九条


参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


《社会保险法》第三十条


下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:


(一)应当从工伤保险基金中支付的;


(二)应当由第三人负担的;


(三)应当由公共卫生负担的;


(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-11-19 13:14:05
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