我的职工医保停了快一年了，现在住院能报销吗
更新时间：2023-11-12 08:26:06人浏览
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我的职工医保停了快一年了，现在住院能报销吗
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法律分析：职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定：
1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇;
3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。
4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计;
5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。法律依据：根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。
随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇;
3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。
4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计;
5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。法律依据：根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。
随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
2023-11-12 08:24:06
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【法律分析】：职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定：
1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇;
3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。
4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计;
5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。
【法律依据：：根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。
随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
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1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇;
3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。
4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计;
5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。
【法律依据：：根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。
随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
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2023-11-12 08:24:16
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辞职后在停保期间住院的，住院费是不可以报销的。
以郑州为例，根据法律依据：《郑州市职工基本医疗保险办法》第十五条 用人单位及其职工、灵活就业人员应当按时足额缴纳职工医疗保险费。用人单位未按时足额缴纳职工医疗保险费的，其在职职工暂停享受职工医疗保险待遇，由此引发的医疗保险责任由用人单位承担。
灵活就业人员未按时足额缴费的，暂停其职工医疗保险待遇。灵活就业人员欠费在3个月以内的，按规定足额补缴所欠的职工医疗保险费后，恢复其职工医疗保险待遇（含欠费期间）；欠费超过3个月的，视为自动退出职工医疗保险，欠费期间的医疗费用由本人承担。
再次参加职工医疗保险的，自缴费次月起享受职工医疗保险待遇。
扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十二条 使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目，以及基本医疗保险药品目录中“乙类目录”药品所发生的费用，个人负担一定比例后再按职工医疗保险的规定支付。
个人负担比例由人力资源社会保障行政部门确定。
第三十三条 参加职工医疗保险且正常缴纳职工医疗保险费的灵活就业人员，其符合规定的生育医疗费用和计划生育手术费用纳入职工医疗保险统筹基金支付范围，待遇标准按生育保险有关规定执行。
参考资料来源：
郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法
2023-11-12 08:26:06
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