自己摔骨折的能够申请医保报销吗

更新时间:2023-10-18 15:04:07人浏览
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自己摔骨折的能够申请医保报销吗
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自己摔伤医保能报销。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。自己摔伤去医院治疗也可以报医保。
自己摔伤,不管什么部位都可以享受医保。与具体部位无关。在交通事故等情况下,应该由责任方承担的费用是不能报销的。此外,自伤、自残、自产生的医疗费用是不能报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
第三十一条 
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
2023-10-18 15:02:38
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摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下:
1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;
2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况;
3、当事人应该由公共卫生负担报销的情况;
4、当事人如果是在境外就医的医保也不可以报销。
:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保报销的证件有哪些
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
2023-10-18 15:02:46
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摔骨折医保可以报销。医保不可以报销的情况如下:
1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;
2、当事人已经由第三人负担了报销金额的情况;
3、当事人应该由公共卫生负担报销的情况;
4、当事人如果是在境外就医的医保也不可以报销。
法律依据:
:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保报销的证件有哪些
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
2023-10-18 15:04:07
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