我的合作医疗费,刚补交成功,还能报销吗?

更新时间:2023-08-06 17:58:07人浏览
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我的合作医疗费,刚补交成功,还能报销吗?
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一、合作医疗补交了能报销吗
1、合作医疗补交了不能报销。具体如下:
(1)没有补缴政策;
(2)错过缴纳时间,是不能补缴的;
(3)在固定的时间范围内缴纳齐,错过缴费,下一年就不能享受新农合报销政策。
2、法律依据法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
二、合作医疗报销被诈骗的处理方法是什么
合作医疗报销被诈骗的处理方法具体如下:
1、对骗取医保基金的医保服务机构,将由人社部门责令退还被骗取的医保基金,处2万元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理;
2、情节严重的,处2万元以上3万元以下罚款,并由社保经办机构按照服务协议予以处理,取消社会保险服务资格,解除服务协议;
3、对骗取医保基金的个人,将由人力社保部门责令退还被骗取的医保基金,处500元以上1000元以下罚款,有关部门可以将其行为计入社会信用信息相关系统,涉嫌犯罪的,交给相关机关处理。
2023-08-06 17:55:55
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法律分析:可以报销。具体报销比例由当地社保局规定,医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的,不是打到卡里的,个人需要支付报销后的自费部分。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十八 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九 条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的35倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
2023-08-06 17:56:11
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法律分析:降低报销门槛。众所周知,以前合作医疗报销有门槛限制,只有达到这一门槛,才能向有关部门申请报销。但是规则改变后,这种门槛降低了,这意味着只要住院治疗,就可以申请报销。
另外,目前合作医疗报销比例也相应提高,可达到70%以上。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
2023-08-06 17:58:07
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