低收入家庭医疗门诊的费用能否报销133？
更新时间：2023-07-30 16:12:12人浏览
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低收入家庭医疗门诊的费用能否报销133？
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法律分析：在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：
1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%；
2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%；
3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%；
4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%；
2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%；
3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%；
4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-07-30 16:10:14
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法律分析：
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：
1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：
1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2023-07-30 16:10:40
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法律分析：
（1）在职人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%；
＞3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
在职人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%；
（2）退休人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
退休人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
＞10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%；
(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。
(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
（1）在职人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%；
＞3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
在职人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%；
（2）退休人员门诊费用报销比例：
小于等于3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；
＞3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
退休人员住院费用报销比例（年度内）：
小于等于10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%；
＞10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%；
(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。
(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2023-07-30 16:12:12
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