异地就医直接在医院报销的比例较高，或者是拿回报销的比例较高
更新时间：2023-07-05 10:16:14人浏览
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异地就医直接在医院报销的比例较高，或者是拿回报销的比例较高
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法律分析：异地就医能否报销以及报销的比例通常由以下要素决定：
1、异地就医的途径：是因病情的转诊就医、或是在外地长期居住的安置就医、或是急诊就医。不同的就医途径，会有不同的申请要求。
2、异地就医的告知：是否按照当地医保中心或新农合管理办公室的要求，及时告知异地就医。如果未及时告知，比例会有10%到30%的下降，甚至完全不能报销。
3、异地医院的级别。一般大家会选择三级医院就医，报销比例低于社区医院，起付线也有可能提高。只有在定点医院的住院(急诊除外)才可以报销。法律依据：人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》 2014年，基本实现市级统筹区内就医直接结算，规范和建立省级异地就医结算平台;2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台;2016年，全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
《意见》要求，跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用，原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额，原则上执行参保地规定的本地就医标准，不按照转外就医支付比例执行。经本人申请，可以将个人账户资金划转给个人，供门诊就医、购药时使用。
实施医保异地结算的作用是非常明显的，与公民的生活生产实际有着密切的关系。随着社会的发展，群体的流动性也越来越大，很多人并不会在本地的医疗机构进行医保报销，就导致了医保报销过程中的结算困难。但实行医保异地结算后，则可以根据实际情况对外地的医保进行直接报销，提升了医保报销效率。
1、异地就医的途径：是因病情的转诊就医、或是在外地长期居住的安置就医、或是急诊就医。不同的就医途径，会有不同的申请要求。
2、异地就医的告知：是否按照当地医保中心或新农合管理办公室的要求，及时告知异地就医。如果未及时告知，比例会有10%到30%的下降，甚至完全不能报销。
3、异地医院的级别。一般大家会选择三级医院就医，报销比例低于社区医院，起付线也有可能提高。只有在定点医院的住院(急诊除外)才可以报销。法律依据：人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》 2014年，基本实现市级统筹区内就医直接结算，规范和建立省级异地就医结算平台;2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台;2016年，全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
《意见》要求，跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用，原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额，原则上执行参保地规定的本地就医标准，不按照转外就医支付比例执行。经本人申请，可以将个人账户资金划转给个人，供门诊就医、购药时使用。
实施医保异地结算的作用是非常明显的，与公民的生活生产实际有着密切的关系。随着社会的发展，群体的流动性也越来越大，很多人并不会在本地的医疗机构进行医保报销，就导致了医保报销过程中的结算困难。但实行医保异地结算后，则可以根据实际情况对外地的医保进行直接报销，提升了医保报销效率。
2023-07-05 10:14:12
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法律分析：
1.异地就医报销比例是多少：报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。两地看病能报销吗 职工医保异地就医报销步骤
2.职工医保异地就医报销步骤：
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1.异地就医报销比例是多少：报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。两地看病能报销吗 职工医保异地就医报销步骤
2.职工医保异地就医报销步骤：
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-07-05 10:14:20
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外地就医回本地报销比例如下：
1、门诊大额医疗补助，三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%；
2、住院在一个医疗年度内，起付标准
5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%；
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%；建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
异地办理医疗报销的流程是什么
1、在住院前或住院后3日内新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
5、省外报销的比例最低，起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，医院级别越低，报销比例越高。
1、门诊大额医疗补助，三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%；
2、住院在一个医疗年度内，起付标准
5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%；
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%；建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
异地办理医疗报销的流程是什么
1、在住院前或住院后3日内新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
5、省外报销的比例最低，起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，医院级别越低，报销比例越高。
2023-07-05 10:16:14
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异地就医报销比例为如果就医费用为3000元报销88%，3000-5000元报销90%，5000-10000元报销92%，10000元以上至最高支付限额内的报销9
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异地住院报销流程
异地住院报销流程有应在住院前后向老家新农合联系并进行就医情况的登记备案，之后再从居委会或街道办事处出具一份居住证明，出院后应当将就诊的相关材料回参保所在地报销等
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