我下班途中被一轿车撞的腿骨折，我在纺织厂上班，我付的医药费住院费。请问如何向保险公司索赔？
更新时间：2019-05-10 11:29:37人浏览
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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上班路上骨折，属于工伤；
根据《工伤保险条例》，第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
上下班路上，因为非本人主要责任的交通事故，或者其它意外，产生的骨折，伤愈后无后遗症，属于10级工伤。内固定后活动自如，属于9级工伤。
根据《工伤保险条例》，第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
上下班路上，因为非本人主要责任的交通事故，或者其它意外，产生的骨折，伤愈后无后遗症，属于10级工伤。内固定后活动自如，属于9级工伤。
2019-05-10 11:07:08
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根据《工伤保险条例》的规定，在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；属于工伤，你这个如果报警属于交通事故的话，可以申请工伤，如果不属于交通事故，属于一般侵权。根据《侵权责任法》的规定，要求同事承担赔偿责任。
侵权责任法
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《工伤保险条例》
第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
侵权责任法
第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《工伤保险条例》
第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
2019-05-10 11:12:42
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在公司上班摔手骨折公司应一次性补偿员工多少钱？这个需要伤残等级鉴定确定级数后才可以计算您的损失。
工伤赔偿项目、计算方式及其标准?
工伤赔偿，包括因工受伤与因工死亡两个不同阶段不同情形的赔偿。工伤赔偿需要计算的项目繁杂，计算标准不一，费用支付单位承担者也不是单一的。整理如下，以供参考：
一、受害人未死亡的情形
1、医疗费
医疗费=诊疗金额+药品金额+住院服务金额
康复性治疗费=医疗费=诊疗金额+药品金额+住院服务金额
2、住院伙食补助费
住院伙食补助费=职工因公出差伙食补助标准×人数×天数×70%
3、交通食宿费
交通食宿费=交通费+住宿费+伙食费=职工因公出差交通费标准×往返次数+职工因公出差住宿费标准×天数+职工因公出差伙食费标准×天数
4、辅助器具费
辅助器具费=配置标准×器具数量
5、停工留薪期内的工资福利及陪护费
(1)停工留薪期内的工资福利=职工原来的工资福利待遇
支付方式：按月支付。
支付期限：一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊可延长，延长期限不超过12个月，即最长也不超过24个月。
(2)停工留薪期内的陪护费，需要支付，但尚无明文规定按什么标准进行计算。
可参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条的规定处理：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
6、生活护理费
⑴生活完全不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×50%
⑵生活大部分不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×40%
⑶生活部分不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×30%
费用支付单位：工伤保险基金
法律依据：《工伤保险条例》第32条
7、伤残补助金
伤残补助金=本人月工资×月数
一级：24个月 ;二级：22个月 ;三级：20个月 ;四级：18个月 ;五级：16个月;六级：14个月 ;七级：12个月 ;八级：10个月 ;九级：8个月 ;十级：6个月。
8、伤残津贴
伤残津贴=本人月工资×百分数
本人月工资：实务中一般按定残前十二个月的平均月工资计算。(无明文规定)
一级至四级：一级：90% ;二级：85% ;三级：80% ;四级：75% 。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资的，由工伤保险基金补足差额。
条件：从评残后到退休年龄办理退休手续之前。退休后享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤基金补足差额。
五级至六级：五级：70% ;六级：60% 。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资的，由工伤职工所在单位补足差额。
条件：难以安排适当工作。如能从事用人单位安排的适当工作，则发放正常工资。
9、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(两项合并计算)
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金=赔偿基数×月数
赔偿基数为：本市上一年度职工月平均工资。
一级至四级不享受。因为一级至四级伤残职工要保留劳动关系，退出工作工岗位，享受伤残津贴，所以就不存在一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
五级至六级：五级XX个月、6级XX个月。
七级至十级：七级XX个月，八级XX个月，九级XX个月，十级XX个月。
10、旧伤复发待遇
享受上述
1、
2、
3、
4、5的待遇。
二、受害人死亡的情形
1、丧葬补助金
丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6
2、供养亲属抚恤金
配偶每月抚恤金=工亡职工本人月工资×40%
孤寡配偶每月抚恤金=工亡职工本人月工资×(40%+10%)
其他亲属每月抚恤金=工亡职工本人月工资×30%
其他孤寡亲属每月抚恤金=工亡职工本人月工资×(30%+10%)
以上配偶及其他亲属所得抚恤金之和不应超过工亡职工本人生前的工资。
供养亲属的范围：配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。
3、一次性工亡补助金
一次性工亡补助金=全国上年度职工年工资20倍计算
4、停工留薪期内因工伤导致死亡待遇
停工留薪期内因工伤导致死亡，只享受丧葬补助金，标准如上述1计算方式。
5、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的待遇
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡享受上述
1、2所述待遇。
三、受害人因工发生事故而下落不明的情形
从事故发生当月起3个月内工资照发 。
从第4个月起停发工资，由受供养亲属享受抚恤金，待遇标准如前述二?2方式计算。
受害人被法院宣告死亡的，按前述二?
1、
2、3项目及方式计算。
四、再次发生工伤的待遇
工伤职工再次发生工伤的，按前述有关项目的方式计算。
五、特别注意事项
如果用人单位应参加而未参加工伤保险的，以上各项费用均由用人单位负责。
工伤赔偿项目、计算方式及其标准?
工伤赔偿，包括因工受伤与因工死亡两个不同阶段不同情形的赔偿。工伤赔偿需要计算的项目繁杂，计算标准不一，费用支付单位承担者也不是单一的。整理如下，以供参考：
一、受害人未死亡的情形
1、医疗费
医疗费=诊疗金额+药品金额+住院服务金额
康复性治疗费=医疗费=诊疗金额+药品金额+住院服务金额
2、住院伙食补助费
住院伙食补助费=职工因公出差伙食补助标准×人数×天数×70%
3、交通食宿费
交通食宿费=交通费+住宿费+伙食费=职工因公出差交通费标准×往返次数+职工因公出差住宿费标准×天数+职工因公出差伙食费标准×天数
4、辅助器具费
辅助器具费=配置标准×器具数量
5、停工留薪期内的工资福利及陪护费
(1)停工留薪期内的工资福利=职工原来的工资福利待遇
支付方式：按月支付。
支付期限：一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊可延长，延长期限不超过12个月，即最长也不超过24个月。
(2)停工留薪期内的陪护费，需要支付，但尚无明文规定按什么标准进行计算。
可参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条的规定处理：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。
6、生活护理费
⑴生活完全不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×50%
⑵生活大部分不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×40%
⑶生活部分不能自理的情况
生活护理费=统筹地区上年度职工月平均工资×30%
费用支付单位：工伤保险基金
法律依据：《工伤保险条例》第32条
7、伤残补助金
伤残补助金=本人月工资×月数
一级：24个月 ;二级：22个月 ;三级：20个月 ;四级：18个月 ;五级：16个月;六级：14个月 ;七级：12个月 ;八级：10个月 ;九级：8个月 ;十级：6个月。
8、伤残津贴
伤残津贴=本人月工资×百分数
本人月工资：实务中一般按定残前十二个月的平均月工资计算。(无明文规定)
一级至四级：一级：90% ;二级：85% ;三级：80% ;四级：75% 。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资的，由工伤保险基金补足差额。
条件：从评残后到退休年龄办理退休手续之前。退休后享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤基金补足差额。
五级至六级：五级：70% ;六级：60% 。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资的，由工伤职工所在单位补足差额。
条件：难以安排适当工作。如能从事用人单位安排的适当工作，则发放正常工资。
9、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(两项合并计算)
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金=赔偿基数×月数
赔偿基数为：本市上一年度职工月平均工资。
一级至四级不享受。因为一级至四级伤残职工要保留劳动关系，退出工作工岗位，享受伤残津贴，所以就不存在一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
五级至六级：五级XX个月、6级XX个月。
七级至十级：七级XX个月，八级XX个月，九级XX个月，十级XX个月。
10、旧伤复发待遇
享受上述
1、
2、
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二、受害人死亡的情形
1、丧葬补助金
丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6
2、供养亲属抚恤金
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孤寡配偶每月抚恤金=工亡职工本人月工资×(40%+10%)
其他亲属每月抚恤金=工亡职工本人月工资×30%
其他孤寡亲属每月抚恤金=工亡职工本人月工资×(30%+10%)
以上配偶及其他亲属所得抚恤金之和不应超过工亡职工本人生前的工资。
供养亲属的范围：配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。
3、一次性工亡补助金
一次性工亡补助金=全国上年度职工年工资20倍计算
4、停工留薪期内因工伤导致死亡待遇
停工留薪期内因工伤导致死亡，只享受丧葬补助金，标准如上述1计算方式。
5、一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的待遇
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡享受上述
1、2所述待遇。
三、受害人因工发生事故而下落不明的情形
从事故发生当月起3个月内工资照发 。
从第4个月起停发工资，由受供养亲属享受抚恤金，待遇标准如前述二?2方式计算。
受害人被法院宣告死亡的，按前述二?
1、
2、3项目及方式计算。
四、再次发生工伤的待遇
工伤职工再次发生工伤的，按前述有关项目的方式计算。
五、特别注意事项
如果用人单位应参加而未参加工伤保险的，以上各项费用均由用人单位负责。
2019-05-10 11:24:27
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已帮助52252人 · 响应时间 平均2分钟内
根据交警部门出具的事故认定书以及具体伤情，可能赔偿以下15个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、营养费、其他财产损失费。机动车发生交通事故造成损害的，应当先由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔付，交强险的最高赔付金额是
12.2万，但不同伤残情况下赔付的最高额不一样。保险公司应当在限额内先承担责任，之后不够的才由双方当事人根据事故责任认定书来承担责任。关于赔偿的问题，可以协商解决，如果协商不了的话，可以直接起诉
12.2万，但不同伤残情况下赔付的最高额不一样。保险公司应当在限额内先承担责任，之后不够的才由双方当事人根据事故责任认定书来承担责任。关于赔偿的问题，可以协商解决，如果协商不了的话，可以直接起诉
2019-05-10 11:29:37
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