保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,社会医疗保险的不同情况,费率以及赔付金额等方面予以区别对待这样的说法对吗?

更新时间:2019-02-15 18:11:40人浏览
问题描述:
保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待这样的说法对吗?保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,社会医疗保险的不同情况,费率以及赔付金额等方面予以区别对待这样的说法对吗?
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在财产保险中,投保人可以与被保险人是同一人。如果投保人与被保险人不是同一人,则财产保险的被保险人必须是保险财产的所有人,或者是财产的经营管理人,或者是与财产有直接利害关系的人,否则不能成为财产保险的被保险人。
被保险人,是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。
2019-02-15 17:56:34
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医疗保险理赔中,每种情况都不相同,举个例子:住院理赔程序如下:
1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。


2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。
3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程也要在6个月内办妥。
4、公司收到理赔申请表和文件后,随即展开理赔程序,理赔时间通常在5-7个工作日。


5、理赔成功后,公司财务部将理赔金汇给投保人。

2019-02-15 17:58:44
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医疗保险找保险公司理赔需要的材料:
  
1、保险合同原件;
  
2、被保险人的身份证件原件;
  
3、填写理赔申请资料,包括:理赔申请书、授权委托书(如有代办)、委托银行转账申请书;
  
4、被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件及收据对应的清单;
  
5、定点医院的诊疗记录(如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件、出院小结、诊断证明、各种检查报告等);
  
6、因意外或疾病死亡以及残疾,还需提供意外事故证明、死亡证明以及指定的残疾鉴定机构鉴定证明等。
  商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
2019-02-15 18:11:40
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