今天公司打电话跟我妈说保险公司不给报销 不属于意外伤害险的赔偿范围 这种情况我可以去起诉吗

更新时间:2019-05-26 18:25:17人浏览
问题描述:
我妈之前在上班的时候腰摔坏了 公司说去检查给报销 钱都是我们自己掏的 我妈这段时间一直在家躺着休养等信 今天公司打电话跟我妈说保险公司不给报销 说是人家医院病历说的是腰间盘突出之类的问题 保险公司说这是自身的老毛病 不属于意外伤害险的赔偿范围 保险是公司交的 我觉得我妈这属于工伤 应该公司来赔 何况打电话问公司 公司领导说报销 现在又说保险公司怎么怎么地的 现在气的我妈腰更疼了 我现在想起诉公司赔偿我妈的医疗费 误工费 营养费 这种情况我可以去起诉吗 胜诉几率大么 医院的单子都有今天公司打电话跟我妈说保险公司不给报销 不属于意外伤害险的赔偿范围 这种情况我可以去起诉吗
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患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。营养费根据受害人伤残情况:伤情显著轻微,不需住院治疗的,一般不赔偿营养费。
受害程度达轻伤以上者,赔偿营养费,赔偿期限从受害之日起到伤情基本痊愈之日止。下面是一些常见的需要增加营养的情况:
(1)外伤或手术时出血较多者(一般要400毫升以上);
(2)年老体弱受伤较重者;
(3)、消化系统功能障碍者,如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等;
(4)其它原因致消化吸收功能障碍者;
(5)不能正常进食,需要鼻饲者,如休克、植物人、昏迷;
(6)较大面积烧伤者。
2019-05-26 18:07:13
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1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额;
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔;
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。
2019-05-26 18:12:39
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车祸赔偿中医疗费不外乎三类:甲类药。乙类药,和丙类药(也就是所谓的非医保用药),保险公司都是按照这些来审核此次事故的医疗费用的,怎么核实,就是根据你提供的用药清单,如果是甲类药,那就是全部报销,乙类药,保险公司保销80%,你自己承担20%,非医保,不报销。
你所说的钢板,也就是材料费,这一块的话,保险公司认国产的钢板费用,如果没有国产货,只有进口货的话,你要提供购买证据,证明确实进口,材料费保险公司应当报销! 交强险内先行赔付,不够的话再在商业险内赔付,就按责任比例来承担费用。
2019-05-26 18:16:57
平台特邀律师 咨询我
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医疗费是属于报销费用,并非赔偿金。但是在申请工伤待遇审核时会将目前可以享受的所有待遇都支付的。
工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分,员工在劳动能力鉴定结果下达之后,应该向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有:工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。
2019-05-26 18:25:17
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