单位医疗保险中断,出院后不能报销怎么办?

更新时间:2022-12-13 10:56:15人浏览
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单位医疗保险中断,出院后不能报销怎么办?
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医疗保险中断五年的,可以到医保所在地的社保局去办理自缴的手续。参加基本医疗保险的人,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。

法律依据:
《社会保险法》第六十三条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。
用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。
用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。
2022-12-13 10:52:43
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医保,全称医疗保险,是指通过国家立法,按照强制性购买社会保险原则,基本医疗保险费应由用人单位和职工按时足额缴纳。刚离职医保没有断缴的,是还能报销的。但单位如果断缴了,按如下情形处理:
1、医保待遇暂停享受:一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额;
2、影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额;
3、断缴期间,缴费年限暂停累计。到达退休年龄时,缴费年限未达到当地规定年限的,就不能办理医保退休。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
2022-12-13 10:54:19
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医疗保险中间中断了有影响。中断之后无法享受医疗保险。中断应当及时补交,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
法律依据:
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2022-12-13 10:56:15
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