你好，我想问一下在社区办的医疗保险，在三甲医院报销比例是多少？
更新时间：2022-12-03 00:21:22人浏览
问题描述：
你好，我想问一下在社区办的医疗保险，在三甲医院报销比例是多少？
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助58630人 · 响应时间 平均5分钟内
社保住院报销比例是多少，根据不同地区的经济发展水平和参保人员所住的医院级别不同，报销比例也有所差异。例如三级医院，费用在3万元以下的，可报销85%；3万元到4万元的费用，可报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则可报销95%。
法律依据：
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据：
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022-12-03 00:16:32
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助66984人 · 响应时间 平均1分钟内
城市医疗保险报销比例：
1、符合报销范围的18万元以下医疗费用的学生、儿童和10万元以下医疗费的年满七十周岁以上的患者，三级医院报销比例为50%；二级医院为60%；一级医院为65%。
2、其他城镇居民：10万元以下医疗费的，三级医院报销比例为50%；二级医院住院为55%；一级医院为60%。
法律依据：《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
1、符合报销范围的18万元以下医疗费用的学生、儿童和10万元以下医疗费的年满七十周岁以上的患者，三级医院报销比例为50%；二级医院为60%；一级医院为65%。
2、其他城镇居民：10万元以下医疗费的，三级医院报销比例为50%；二级医院住院为55%；一级医院为60%。
法律依据：《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
2022-12-03 00:18:19
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助91855人 · 响应时间 平均4分钟内
2019城镇居民医疗保险报销比例如下：
一、住院报销
1.未成年及在校学生 三级医院起付标准为600元，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为75%；一级医院起付标准为150元，报销比例为85%。
2.非从业居民 三级医院起付标准为2000元，报销比例为65%；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75%；一级医院起付标准为500元，报销比例为85%。
3.老年居民 三级医院起付标准为1400元，报销比例为65%；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75%；一级医院起付标准为350，报销比例为85%。
二、普通门（急）诊待遇
1.未成年人及在校学生 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：300元/人/月。
2.非从业居民 无普通门（急）诊待遇
3.老年居民 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：100元/人/月。
一、住院报销
1.未成年及在校学生 三级医院起付标准为600元，报销比例为65%；二级医院起付标准为300元，报销比例为75%；一级医院起付标准为150元，报销比例为85%。
2.非从业居民 三级医院起付标准为2000元，报销比例为65%；二级医院起付标准为1000元，报销比例为75%；一级医院起付标准为500元，报销比例为85%。
3.老年居民 三级医院起付标准为1400元，报销比例为65%；二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75%；一级医院起付标准为350，报销比例为85%。
二、普通门（急）诊待遇
1.未成年人及在校学生 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付，在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：300元/人/月。
2.非从业居民 无普通门（急）诊待遇
3.老年居民 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付；最高支付限额：100元/人/月。
2022-12-03 00:21:22
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
五保户住院费用全报销吗
我们所说的五保户其中就包括了医疗保障，但是需要注意的是，并不是所有的医疗费用都能够报销。那么，五保户住院费用全报销吗？农村五保户一年有多少钱？为了帮助大家更好的
民事权利
人浏览
具体请询问当地医保部门！
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村新农合报销比例是多少
近年来，新农合也是在农村地区全面普及了，很多农民都买了新农合，这也在很大程度上解决了过去很长一段时间看病难和看病贵的问题。不少人农民对于新农合具体报销比例有多少
劳动法
人浏览
农村医疗保险报销多少钱
现在很多人都会购买不同类型的医疗保险，如果生病住院了，一般都是可以报销一部分的，在农村大家办理的一般都是农村医疗保险，那么农村医疗保险报销多少钱？下面法律快车小
医疗保险知识
人浏览
医疗保险有以下几种：1、社会医疗保险；2、住院保险；3、手术医疗险；4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
门诊医保报销比例是多少
拥有医保账号并且每月都进行了医疗保险的缴纳的，是可以进行医疗救治的时候，选择医保来进行报销的，而比例是跟相关的法律规定来确定的。那么今天就跟法律快车小编一起来看
医疗保险知识
人浏览
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
离职后公积金提取通常需要满足一定条件，如离职满一定时间、未再就业或新就业单位未继续缴存等。具体条件可能因地区和政策而异，建议咨询当地公积金管理中心。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
需要依据合同约定
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
可以停止缴纳住房公积金的情形有：1、退休；2、完全丧失劳动能力，终止与单位的劳动关系；3、出境定居的，可以提取职工住房公积金账户的存储余额，同时注销职工住房公积
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：报销分农村居民和城镇职工：1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好已经销售退休待遇了你
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
儿童办的医保报销流程：当儿童就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
在交通事故中，如果个人承担了一半的责任，关于自己责任内的医疗费用是否可以通过农村医保（新农合）进行报销，需要根据具体的法律规定和医保政策来确定。
全部7个答案 >
人咨询过 去咨询
可以去问一下有关部门的
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
