我婆婆是xx县人，她有新农合合作医疗，来
更新时间：2022-11-19 17:31:37人浏览
问题描述：
我婆婆是xx县人，她有新农合合作医疗，来呼xxx市xx医院做子宫肌瘤手术，是在医院直接报销，还是出院后回xx县xx局报销？谢谢??
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医疗报销有时间限制，一般应在诊疗后半年之内报销，下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。但是不同的地区，可能规定的报销期限会有所不同。
法律依据：
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2022-11-19 17:26:04
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新型合作医疗报销规定如下：
(一)普通门急诊报销比例
1、一级及以下定点医疗机构：报销50%；
2、二级定点医疗机构：报销20%；
3、门诊限额：700元；
4、累计门诊支付限额：1000元。
(二)未成年人意外伤害报销比例
1、医疗费用在50元以上，新农村合作医疗和报销80%；
2、年度最高支付限额8000元。
(三)生育补助报销比例
1、生育补助金：500元；
2、剖宫产费用：按照医院报销规定给予报销。法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
(一)普通门急诊报销比例
1、一级及以下定点医疗机构：报销50%；
2、二级定点医疗机构：报销20%；
3、门诊限额：700元；
4、累计门诊支付限额：1000元。
(二)未成年人意外伤害报销比例
1、医疗费用在50元以上，新农村合作医疗和报销80%；
2、年度最高支付限额8000元。
(三)生育补助报销比例
1、生育补助金：500元；
2、剖宫产费用：按照医院报销规定给予报销。法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
2022-11-19 17:28:04
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新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。以下情况不列入报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费；
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目；
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费；
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目；
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。
2022-11-19 17:31:37
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