交通肇事后,伤者住院期间医疗费中有非医保用药,保险公司若不赔偿,还是怎么办?

更新时间:2018-12-14 04:11:16人浏览
问题描述:
交通肇事后,法院判决各负50%的责任,伤者住院期间医疗费中有非医保用药,保险公司若不赔偿,是否由伤者自负,还是怎么办???
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有下列情形之一的,发生道路交通事故造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任,而应当由致害人来承担赔偿责任。但保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿。
(1)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;   
(2)被保险机动车被盗抢期间肇事的;   
(3)被保险人故意制造道路交通事故的。
机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额按致害人是否有责任来划分(注意不是按责任大小来划分)。
有责任时保险赔偿的限额为:

(1) 死亡伤残赔偿限额50000元;

(2)医疗费用赔偿限额8000元;

(3)财产损失赔偿限额2000元。
无责任时保险赔偿的限额为:

(1) 死亡伤残赔偿限额10000元;

(2)医疗费用赔偿限额1600元;

(3)财产损失赔偿限额400元。
2018-12-14 03:51:10
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车撞人理赔流程是怎样的
  
(一)报案
  当您驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案。
  
(二)勘验
  保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书。
  
(三)办理理赔手续
  投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时。
  
(四)签字
  投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。
  
1. 投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。
  
2. 与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。
  
3. 领取理赔通知单,领取保险金。
  
4. 如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。
  
5. 保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。
  
6. 保险公司出具拒绝理赔通知书。
  
7. 投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。
2018-12-14 03:57:37
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依据交强险保险条例的相关规定:机动车发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。
被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。
2018-12-14 04:11:16
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