脑疝严重危及生命，可是脑疝后遗症（脑梗塞）院长说要医疗鉴定，请问该情况是否属于医疗事故？

更新时间：2018-09-03 12:56:11人浏览

问题描述：

以下情况是否属于医疗事故？是否可以起诉？ 2009年的8月份,脑外伤患者住院第七天，早晨自述头痛加重，下午16:30左右滴甘露醇（降颅内压）后不久头痛加重，家属觉得病情加重，于是找到了该科主任（时间是17：00左右）并告知情况，该主任改了遗嘱（甘露醇由每8小时一次改到每6小时一次）也将情况告知了患者的主管医师，晚上七点多的时候，家属多次告知值班医师患者情况不对（语言较下午混乱，复视等），可是并未采取有效措施，只是护士过来了几次，大概在10点以后，值班医师通知主管医师，就去做了CT（时间显示22:27），显示硬膜外有新出血（不及时处理便是脑疝-危及生命的并发症），做完CT回病房（当时没有一名医户人员在场）后来就脑干缺血（有昏迷，两便失禁，强直表现，上述变现说明脑疝严重，不及时处理，患者呼机心跳就会停止），院长在手术结束后跟家属说入手术室时左侧瞳孔散大。做CT时主治医师已到医院，可是不敢动手术，非要专家来做。入手术室时间是00：35，01：20手术才开始（麻醉记录单有写）脑疝严重危及生命，虽然手术保住了性命，可是脑疝后遗症（脑梗塞）的影响，患者处于植物状态,住院一个月左右，最后放弃治疗了，于9月初出院不久就去世了2009年1月份吧找过医院，院长说要医疗鉴定，我们也没申请，因为当时人都火化了在事发当天的事情有隔壁床位的家属见证的，目前除了CT，就是病程记录了我也不知道这些是否能证实，问过一些脑外科专家，说如果是医院耽误治疗时机，是可以找医院的，当时主 *** 的专家做完手术也单独跟我说手术要早，还有一些言外之意就是患者醒来的希望不大，脑确氧过久了请问该情况是否属于医疗事故？如今是否可以起诉？如果可以，官司的胜率有多大？随时可以面谈，有病例复印件，CT谢谢！

3位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

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　　医疗事故鉴定结论对医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。　　完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成;主要责任指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用;次要责任指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用;轻微责任指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

2018-09-03 12:31:09

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在医疗实践中，主要存在以下几种不属于的情形，在临床上将其称之为医疗差错、医疗意外、并发症、患方不配合治疗及疾病的自然转归等。　　
(一)医疗差错　　医疗差错，是指在诊疗护理过程中，虽然由于医务人员的过失行为而给病员造成了一定程度的损害结果，但尚未达到《条例》中所规定的严重程度。有的学者认为，医疗差错是指因诊疗护理过失使患者病情加重，受到死亡、残废、功能障碍以外的一般损害和痛苦。具体来说，医疗差错就是由于诊疗护理中的过失行为而给病员造成低于四级医疗事故的损害结果。也就是说，医疗差错与医疗事故的行为性质是一样的，只是由于前者并未达到法规规定的严重程度，而不能被认定为医疗事故。医疗差错本身又分为严重差错与一般差错。　　一般医疗差错是指在诊疗护理过程中，医务人员虽有过失行为，但尚未给病员的身体健康造成损害，也没有任何不良后果。严重医疗差错是指在诊疗护理过程中，由于医务人员的诊疗护理的过失行为，给病员的身体健康造成了一定的损害结果，延长了治疗期间，给病员带来了痛苦，但并未造成病员其他不良后果。　　在医疗实践中，区分严重医疗差错与一般医疗差错的关键是对病员的身体健康是否造成影响，造成一定影响的，就属于严重医疗差错;未造成影响的，则属于一般医疗差错。　　
(二)医疗意外　　医疗意外是指在医疗活动中，由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生了不良后果，以及在现有医学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果。由此可以看出，医疗意外的发生，并非医务人员的过失行为所引起，而是由于病员自身体质变化或特殊病情所导致，其发生不是医务人员通过现代医学科学技术所能够预见和避免的。《条例》第33条规定的“在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的”，属于医疗意外。　　
(三)并发症　　并发症是指某一种疾病在诊疗护理过程中，发生了与该种疾病相关的其他一种或者几种疾病的病理状态。这里所说的并发症，则是指在诊疗护理过程中，由于一种疾病并发另外一种或者几种疾病，而后者的发生是医务人员难以预料和防范的。因此，如果并非医务人员的诊疗护理过失所致，一种疾病并发另一种或者几种疾病所导致的不良后果，由于缺乏医疗事故的主观构成要件，不属于医疗事故。　　
(四)患方不配合治疗　　患方不配合治疗是指因患者及其家属的原因延误诊疗而导致了不良后果。在医疗实践中，经常出现某些患者及其家属在医务人员诊疗护理过程中，不如实地向医务人员陈述病情、症状、病史，或者不遵守医嘱服药，不接受做必要的检查治疗等情况。因此，使得医务人员在病人发生意外情况时无法顺利找到真实病因，以至于延误治疗或者抢救时机，给病人自身造成不良后果。在这种情况下，由于医务人员不具有主观上的过失，因此不构成医疗事故，自然也就不应当承担法律上的责任。　　
(五)医用产品损害　　医用产品损害是指因医疗机构使用医用产品而导致了不良后果。在医疗过程中，经常需要使用植入人体内部的产品，常见的如骨折内固定材料，如果这类产品的质量、灭菌、生物活性等指标有缺陷，植人人体后就可导致不良的后果。　　
(六)非医疗意外　　非医疗意外是指患者在医疗机构住院诊疗(或门诊诊疗)期间，由于非医疗活动即患者自己的行为或第三者的行为而发生的不良后果。如晚期癌症病人的自杀行为，这些非医疗意外的发生，并非由医疗机构或医务人员的行为所引起，而是由于患者个人的行为或第三者引起。　　
(七)疾病的自然转归　　疾病的自然转归，是指疾病经过治疗以后所达到的结果或指疾病自然发展的结果。在医疗实践中，某些疾病或疾病在某个阶段的治疗结果经常不为患者或患者的亲属所理解或接受，医务人员在整个医疗行为过程中均遵守诊疗规范，不存在任何过失。　　
(八)非法行医行为　　非法行医行为是指未取得医生执业资格的人非法从事医疗活动，按照医师执业管理的规定，执业医师应当在规定的执业地点，执业范围内执业。执业医师违反上述规定的也是非法行医行为。　　
(九)非人身损害纠纷　　所谓非人身损害纠纷是指医患双方争议的焦点不是诊疗护理引起的不良后果，而是其他非诊疗护理而导致的侵权行为，如患者就诊时，医护人员态度生硬、收费不合理，医生违反保密义务，未经患者同意，在中提及患者的姓名和病情，泄露涉及患者隐私的信息，侵犯患者的隐私权，造成患者的名誉受损等等。

2018-09-03 12:38:39