[关键词]：药

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　　我国已加入了世贸组织，跨国医药集团将以其专有的医药产品生产技术、强有力的知识产权保护、高超的市场运作与营销技巧推动其产品向我国市场的"进军"，国外医药产品的直接进入将使我国的医药产业面临更严峻的竞争考验。入世后的我国医药产业必须按照国际惯例进行运作，参与市场竞争。关税是保护国内医药产业的有效途径之一，也是WTO允许并倡导的唯一保护国内产业的手段。关税就像一个壁垒，通过有效调整进口医药产品的价格，削弱国外产品的竞争优势，达到保护国内产业的目的。

　　分析关税壁垒对医药产业的影响，有利于我们制定科学、合理的战略决策和战术安排，做到有所为有所不为，使我国医药产业在激烈的市场竞争中立于不败之地。

　　我国医药产品进口关税情况

　　关税是一国对通过其关境的货物征缴的税收。关税主要分为进口税和出口税两种。进口税是一国为保护本国产品在国内市场上的竞争力而对进口商品征收关税，从而阻止或减少某些商品进口的措施。我国在2002年1月1日对进口产品关税税率进行调整。在此之前，我国的进口关税税率分为普通关税税率和优惠关税税率两种，目前分为普通关税税率、协定关税税率、特惠关税税率和最惠国关税税率四种。由于我国已是WTO的成员国，与我国进行国际贸易往来的大多属WTO成员(占到我国对外贸易国家或地区的90%)，并且从分析衔接一致的角度出发，我们采用最惠国关税税率进行分析，所述税率水平均采用简单算术平均方法进行计算所得。

　　医药产品及与之有关的化学品关税情况(2002年 1月1日前)

　　无机化学品

　　无机化学品的关税情况见表1。

　　表1 无机化学品的关税情况

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　　1992年 1998年 1999年 2001年

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　　种类(种) 257 244 242 255

　　名义关税率(%) 21 8.6 8.6 7.1

　　最高关税率(%) 55(盐酸)，50(氧) 18(氧化铝) 18(氧化铝) 18(氧化铝)

　　最低关税率(%) 3(磷酸) 3(磷酸) 3(磷酸、五氧化二磷) 3(磷酸、五氧化二磷)

　　税率35%以上(%) 2.7 —— —— ——

　　20%～35%(%) 16 —— —— ——

　　10%～20%(呢) 78.6 10.2 9.9 3.5

　　10%以下(%) 2.7 89.8 90.1 96.5

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　　有机化学品(包括医药界常说的原料药)

　　有机化学品的关税情况见表2。

　　表2 有机化学品的关税情况

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　　1992年 1998年 1999年 2001年

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　　种类(种) 448 460 463 498

　　名义关税率(%) 19.3 9.2 9.2 8.7

　　最高关税率(%) 100(谷氨酸钠)，75(谷氨酸等) 25(谷氨酸钠、谷氨酸) 25(谷氨酸钠、谷氨酸) 22(谷氨酸钠、谷氨酸)

　　最低关税率(%) 5(呋喃酚) 4(六氢吡啶) 4(15种) ——

　　税率35%以上(%) 1.3 —— —— 4(15种)

　　20%～35%(%) 5.4 0.7 0.6 0.4

　　10%～20%(%) 89.7 25.4 24.5 14.3

　　10%以下(%) 3.6 73.9 74.9 85.3

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　　药品(包括制剂品种与卫生材料)

　　表3 药品(包括制剂品种与卫生材料)的关税情况

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　　1992年 1998年 1999年 2001年

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　　种类(种) 47 70 70 68

　　名义关税率(%) 21.1 11.2 11.2 10.6

　　最高关税率(%) 50(蜂王精)，45(橡皮膏、药棉) 15(含磺胺类药品) 15(合磺胺类药品) 14(31种)

　　最低关税率(%) O(化学避孕药) O(化学避孕药) O(化学避孕药) O(化学避孕药)

　　税率35%以上(%) 8.5 —— —— ——

　　20%～35%(%) 23.4 —— —— ——

　　10%～20%(%) 66 58.6 58.6 54.4

　　10%以下(%) 21 41.4 41.1 45.6

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　　中药材

　　中药材的关税情况见表4。

　　表4 中药材的关税情况

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　　1992年 1998年 1999年 2001年

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　　种类(种) 30 32 32 32

　　名义关税率(%) 13.3 11.1 11.1 10.5

　　最高关税率(%) 65(野山参)，45(西洋参) 40(西洋参)，30(野山参) 40(西洋参)，30(野山参) 36(西洋参)，28(野山参)

　　最低关税率(%) 3(沉香) 3(沉香) 3(沉香) 3(沉香)

　　税率35%以上(%) 6.7 3.1 3.1 3.1

　　20%～35%(%) 10 9.4 9.4 9.4

　　10%～20%(%) 80 15.6 15.6 0

　　10%以下(%) 3.3 71.9 71.9 87.5

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　　2002年1月1日我国大幅度下调关税后的有机化学品与药品的关税情况

　　有机化学品与药品(制剂品种)

　　表5 我国大幅下调关税后的有机化学品与药品的关税情况

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　　有机化学品 药品(制剂品种)

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　　种类(种) 654 种类(种) 89

　　名义关税率(%) 5.97 名义关税率(%) 5.64

　　最高关税率(%) 17.5(谷氨酸钠、谷氨酸) 最高关税率(%) 9.6(含磺胺类药品)

　　最低关税率(%) 2.5(四氢萘) 最低关税率(%) O(化学避孕药)

　　税率10%～20%(%) 2 税率5.5%～10%(%) 44.9

　　65%～10%(%) 49.8 5.5%以下(%) 55.1

　　6.5%以下(%) 48.2

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　　关税调整示例

　　关税调整示例见表6。

　　表6 关税调整示例

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　　项目 2001年(%) 2002年(%)

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　　原料药 柠檬酸 8 6.5

　　头孢类 14 8

　　红霉素类 12 4

　　氨苄青霉素 14 8

　　维生素类 9 4

　　碳胺类 8 6.5

　　阿司匹林 8 6.5

　　药品(制剂) 人用疫苗 6 3

　　头孢类 14 8

　　维生素类 12 6[page]

　　氨苄青霉素 14 8

　　血型试剂 7 3

　　磺胺类 10 5

　　药棉、纱布 7 5

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　　国际上医药产品的关税变化

　　在1999年，美国同日本、欧盟等22个国家正式决定取消包括治疗乳腺癌、艾滋病、气喘、糖尿病、帕金森症等共 642种药品的关税，从而向医药产品的零关税过渡。

　　发达国家间的零关税协议：对于药品类(如人体用动物制品、血液制品、疫苗、混合或非混合等抗生素、中成药、医疗用的纱布、绷带、试剂等、维生素、激素、生物碱、青霉素等)、医疗设备或材料类(如放射性物质、消毒器具、心电图仪、B超、核磁共振成像装置等各种诊断仪;注射器、针头等治疗器具;输血设备;牙科、眼科、外科用仪器及器具;人造关节、假牙以及残疾人用车等)在发达国家之间实行"零关税"。

　　中国对加入WTO所作的有关医药产品关税的承诺

　　《中华人民共和国加入议定书》的附件8(第152号减让表--中华人民共和国)中对我国入世后的关税减让进行了详尽的规定。具体情况如下。

　　表7 中国加入WTO所作的有关医药产品关税的承诺

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　　项目 中药 无机化学品 有机化学品 药品 医疗器械

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　　种类(种) 30 244 465 70 47

　　名义关税率(%) 7.4 5.5 5.5 4.9 4.7

　　最高关税率(%) 20(野山参) 14(商品次氯酸钙及 14(丙三醇) 6(34种) 15(按摩器具)

　　其他钙的次氯酸盐)

　　最低关税率(%) 3(鱼藤根、除虫菊) 1(五氧化二磷等) 2(23项) O(化学避孕药) 2(X射线管)

　　税率10%以上(%) 10 1.2 0.9 —— 2.1

　　6.6%～10%(%) 6.7 0.8 2.4 —— 10.6

　　5%～65%(%) 80 93.5 76.7 71.4 14.9

　　5%以下(%) 3.3 4.5 20 28.6 72.4

　　大部分产品最终约束 2004年(93.3%) 加入日(91.0%) 加入日(60.9%) 2002年(27.1%) 加入日(29.8%)

　　关税年份(及比例) 2002年(8.2%) 2002年(28.6%) 2003年(48.6%) 2002年(59.6%)

　　美国独立谈判 86.7 45.9 25.6 12.9 2.1

　　项目比*(%)

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　　美国参加了我国入世的所有关税减让项目的谈判

　　从上述内容可见，医药产品进口关税税率水平较低，与我国入世承诺的差别不大，因此，今后一段时间里，关税的影响并不大。但关税税率水平的下降乃大势所趋，且按照 WTO基本规则，这种下降一般具有不可逆转的趋势。单纯地依靠关税来保护本国的医药产品已成为历史。

　　关税壁垒的影响分析

　　关税的作用仍然存在

　　关税以国家利益至上为原则，以国家的存在而存在。关税的存在必然会使进口医药产品的价格水平有一定的上升，在一定程度上削弱了进口产品的竞争力;更何况除了关税的直接作用之外，进口产品入关时，我国海关还将征收不薄的增值税与消费税，并且按2000年海关资料显示，我国征收关税751亿，增值税和消费税1491亿，合计2242 亿。到2003年，我国医药产品总体进口关税税率为5%～ 6%，而增值税率可能仍维持17%的水平，可见，增值税与消费税已成为比关税更为"严厉"的阻碍国外产品进入的税种。

　　此外，产品分类标准是税率确定的重要依据。它的不统一势必造成关税的模糊性。目前多数成员方均采用布鲁塞尔关税分类制度，但由于各国国内立法以及海关制度的不同，其分歧仍无法避免。按照国外一些国家关税设置的经验，结合医药产品如药品的复方制剂特点和医疗器械的多种组件等特性，制定出灵活机动的差异化关税税率，从而更有效地保护我国的医药产品。另外，要正确认识与处理关税峰与平均关税的关系。关税峰即是在平均税率水平较低的关税表中，仍然存在着某些高关税。美国的平均关税税率为5%，但在其关税法典囊括的38753种税率中仍然不乏3位数者。如低档手表零件的关税为151.2%，烟草的进口关税高达458.3%。

　　关税的有效保护值得研究

　　关税保护的作用仅限于一个或一类产品，但对该类产品的保护可能会对其他产品产生负面影响。如降低原料药产品的进口关税税率，必然使我国的制剂产品的生产成本下降，从而可以降低药品的出厂价，并且连带地降低批发价与零售价，可以让人民群众真正得到实惠，由此产生积极的作用;但是，原料药进口的增加，又会对国内同类产品的生产产生较大压力，一旦"失控"，会使这些企业举步维艰，造成一定的社会不稳定;更有甚者，可能会使我国的医药产业成为无根的浮萍，自身的工业受制于他人，从而影响到医药产业发展的长期利益。一般来说，原料类产品的关税税率相对较低，制成品的关税税率相对要高一些。如何降低关税税率，达到对国内产业与产品的有效保护，值得我们认真研究，切不可简单地认为，我国关税税率降低，国外产品就大量进入。我们应该基于我国医药产业的基本数据，用系统工程的方法，建立一定的数学模型，踏踏实实地做好人世影响的分析研究。所以说，再去进行简单的"入世后利与弊的分析"对医药产业发展已无太大的实质性的帮助，现在是到了用数字说话的时候了。[page]

　　关税减让的渐变影响

　　大幅度的关税减让既不是简单的降税，也不会一步到位，而是一个渐进的过程。在有限保护的前提下，即使对某些产品的关税进行让步，加以约束，企业也可以与政府有关部门密切配合，合理利用"缓冲期"、"过渡期"来调整自身在新的市场结构下的发展战略。与此同时，在入世时已削减的国内关税税率，也并不是一成不变，今后就不能提高了。当国内产业因进口产品而受到严重冲击时，我们同样可以通过海关，在总体关税水平不变或有所下降的前提下，再次提高特定产品的进口关税，以保护本国的产业。

　　关税的降低促进我国医药产业技术进步

　　医药进口产品尤其是来自于医药发达国家产品在价格上与我国产品尚不具有竞争能力，如医药发达国家普药的价格是我国的30～40倍，所谓的新药的价格是我国的3～4 倍，再加上进口关税与增值税的推波助澜，价格已高高在上。但要看到，来自医药发达国家的医药产品并不以价格作为卖点，而是以其独特的产品性能和功效以及完备的服务举措赢得顾客。尤其是随着疾病谱的变化、医药产品知识产权保护的加强，医药发达国家的医药产品会避免在低端市场上与我国国内产品竞争，今后更多的是在我国产品尚未能很好立足或占领、细分化的高端市场或新兴的市场上出现。因而在短期内与我国国内产品不会产生激烈交锋。我国的医药企业一定不会甘愿长期以"老药、老器械" 参与市场竞争，一定会加大创新与开发的力度，并通过对国外技术的吸收消化，形成我国企业的后发优势，促进产品升级换代，提高国际竞争力。

　　关税的存在会引发国际直接投资

　　关税的存在会使得国际医药企业设法避开其影响，国内庞大的市场空间会促进国际医药企业加快进入的步伐，生产的国际化与世界经济的一体化会带来对华直接投资的增加，于是，国外的成品加工企业会将产品生产线移至我国国内，国外的原料生产也会在国际分工边缘化的同时以进口国的环境与持续发展为代价布点于我国国内。中外文化的相高、历史的迥异、技术的不同、社会的差别会使得国际直接投资经历从合资到控股，最后到独资的发展过程。

　　大幅度降低关税及国际的直接投资在给外国商品与技术进入我国市场创造便利条件的同时，不可避免地会对国内企业造成猛烈的冲击，有的企业可能因此被淘汰。

　　中央电视台有关入世的专题片中提出，今后5年内，我国医药产业至少减少20%的企业、20%的人员，50%的员工要重新培训上岗。

　　从医药工业企业来看，6000多家制药企业会因为40% 的设备利用率、GMP改造的强大压力、联合与兼并的展开与深入而仅存1000～2000家;从医药商业企业来看，1.7万家的医药批发机构会在30%～40%的亏损面、GSP的软硬件要求、医药流通领域的对外开放和外资进入等多重"围剿"下仅余1000～2000家以总代理总经销为特色、以薄利多销为特点的公司;医药零售业目前以连锁化经营为主要发展思路，但其难以再拥有过去30%乃至更多毛利的年代，同时还要面临医院药房、同类药店、一般商店(经营OTC 乙类品种)的激烈竞争。单就连锁的规模就需要我国的医药连锁公司好好地"学习"一阵子了。从下列美国最大的四家连锁店的经营数据中可以发现我们的差距。

　　表8 美国最大的4家连锁店的经营业绩

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　　公司名称 执业药师(万人) 销售额(亿美元) 处方药销售额(亿美元) 分店数 年处方量(亿张)

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　　CVS 1.35 201 129 4130 3

　　Walgreen 1.33 198 117 3446 2.88

　　RiteAid 0.9 145 86 3648 2.24

　　Albertsons 0.7 370(含食品) 55 —— 1.05

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　　我国的医药企业面临的压力是巨大的，但我们不能为了保护少数弱不禁风的企业而延缓对外开放的步伐。在世界经济一体化的背景下，竞争力主要体现在国际分工中比技优势的发挥。在产业发展中，要使我国劳动力低廉的比较优势得到充分发挥，同时要通过研发提高产业整体水平。从企业看，一批综合成本低、管理水平高、产品市场广阔、具有一定特色的公司将获得快速发展。在分析比较优势的时候，我们要将其与绝对优势区分开。按照国际经济学的理论，存在绝对优势会产生国际贸易，而存在比较优势时同样也能引发国际贸易;由于比较优势是相对的，不同的研究对象，比较优势也会有所不同，因此，我们应该仔细分析国家之间的比较优势，从而在国际贸易中获得更大的利益。鉴于我国医药产品出口的现状，我们还要关注经济学上所说的"劣等品"出口的增加对我国医药产品出口条件"恶化" 的影响。

　　我国的对外开放政策使得医药三资企业数猛增，各项招商引资的优惠政策使得关税的实际作用下降;医药产品走私的存在客观上也影响着我国的医药市场。即使这样，我国的医药产业仍然得到迅速成长，我们的人才得到了锻炼，我们的观念得到了更新，我们还可以将关税与非关税的措施一并采用，形成对我国医药产业的有效、合理的保护，我们有理由相信，通过不懈的努力，我国的医药产业一定会成为国内乃至世界市场上的弄潮儿。(上海医药) }