司法赔偿复议申请书
导读:
赔偿请求人:________________________
被请求赔偿义务机关:________________
法定代表人:________________________
赔偿请求人不服 _______(赔偿请求机关全称)______不赔字第______号不予赔偿决定书做出的不予赔偿决定,现申请复议,复议请求是:______________________________
申请复议的事实及理由是:__________________________________________
此致
____________(被请求赔偿义务机关全称)
赔偿请求人:_________
_____年_____月_____日
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