手术室护士的职业危害与自我保健
导读:
随着现代科学和市场经济的不断发展,对护士的业务素质和健康素质的要求越来越高。手术室是各种手术的重要场所,各种高难度的手术都需要护士配合,这就要求护士有过硬的技术和健康的身体。但是,在手术室中却存在许多危害身心健康的因素。通过我们对手术室护士健康状况的调查分析,了解手术室护士影响身心健康的职业危害,有利于手术室护士的自我防护和保健。
1 对象与方法
1.1 调查对象 山东文登中心医院手术室护士。选择手术室工作5a以上的护士40人,年龄在28~40岁,文化程度中专20人,大专20人,从事手术室工作5~18a。
1.2 调查方法 调查者向被调查者发放文卷,由被调查者认真填写,专访外科大夫及手术室护士长。
2 职业危害
2.1感染因素 手术室护士每天不可避免地接触病人的血液、体液及分泌物,受感染机会多,特别是经血液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎等。
2.2 空气污染的危害 空气污染包括全麻药物在空气中的弥散、各种消毒剂的挥发及使用高频电刀散发出来的气味等。这些污染对人体存在着不同程度的危害,各种消毒剂如甲醛、戊二醛等常使人流泪和出现呼吸道症状,长久接触,可引起肝肾等病变。
2.3 各种仪器的危害 手术室的高频电刀、电钻,各种腔镜仪器等,经常使用易发生电击,使用紫外线灯、X线机,如防护不当,容易损伤眼睛,引起白细胞减少,免疫功能下降等。
2.4 工作性质易致的危害 手术室护士因长时间站立、频繁走动,易发生下肢静脉曲张、慢性腰腿痛等;饮食的不定时,长时间精神高度紧张、经常值夜班等,容易患胃炎、胃溃疡、神经衰弱等;经常歪头注视手术易致颈椎病等。
2.5 心理压力的危害 手术室的护理工作要求护士时刻保持清醒的头脑,反应迅速,注意力高度集中,长期的精神高度紧张是手术室护士心理压力产生的主要因素。另外由于工作量大、工作环境差、加班次数多、生活不规律、护理工作不被承认、新技术新设备不断出现等,也是导致手术室护士心理压力大的因素。如果自我调节不当,容易导致神经衰弱、睡眠障碍等。
3 自我预防及保健
3.1 防止HBV感染 为防止感染病毒性肝炎,应定期检查HBV标志物,并进行预防接种,为择期手术的病人,术前应常规检查肝功能及乙肝两对半,术前手术室护士应查阅病历;为HBV阳性患者手术时应做好防护,避免直接接触患者的血液、体液、分泌物;术中一旦器械护士有损伤,应立即注射乙肝免疫球蛋白或高效价蛋白。
3.2 减少有毒物质的环境污染 为减少手术室空气污染的危害,手术室应定期开窗通风;使用各种消毒液时,应戴防护罩;消毒液配制剂量要准确防过量,以减少不必要的浪费和对身体的影响;行全身麻醉时,应检查呼吸机的密闭性能,防止乙氟醚等的泄漏,排放废醚时应尽量排至容器或窗外。
3.3 仪器规范操作和养护 各种仪器应按操作规程接好,并接地线,导线有破损时应及时更换,切忌用医用胶布粘贴后使用。仪器用闭应先切断电源,再收好操作线路及用具。
3.4 保持良好的健康状况 手术室护士应保持良好的坐姿及立姿,加强体育锻炼,合理安排工作与休息,调整工作量,休息时应抬高下肢,以利下肢静脉的调节。
3.5 做好对心理压力的调节
3.5.1 合理安排工作与休息 在繁忙的工作中,分清主次,科学的分配时间,使工作做到忙而不乱,有条不紊。工作之余尽量参加各种文体活动,劳逸结合,提高工作效率,使工作和生活节奏有张有弛。
3.5.2 提高自身业务水平 不断充实自己,手术室护士在完成工作之余,坚持学习不断钻研新技术新知识,拓宽知识面,提高业务技术和理论知识水平,增强护士的自信心和自尊心。
3.5.3 树立良好的道德风尚 加强职业道德学习,及时调整自己的心态,克服个人的弱点,不断增强心理适应力和心理承受力,并注意培养高雅的情趣,减轻心理压力,保证心理健康。
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