河北省12万失业金领取者将纳入医保
导读:
职工一旦失业,原单位将不会再续交医疗保险费。如果患病,无法得到充分的医疗保障。《社会保险法》规定,失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴费。
此规定是对现行失业人员医疗补助金制度的重大调整,失业人员不交一分钱就能正常享受医保待遇。目前,我省有12万人正在领取失业保险金,省人社厅正在制定领取失业金人员参加职工医保的具体办法,近期各地市将陆续开始为失业人员办理参保手续。
■领失业金人员统一纳入医疗保险
“失业后,医保待遇不打折”,省失业保险管理处副处长门雁平接受记者采访时表示,按照社会保险法的规定,我省将把领取失业保险金人员全部纳入医疗保险,医保缴费统一从失业保险基金中列支,个人不用缴费即可享受医疗保险待遇。
失业人员由于失去了正常的收入来源,依靠失业保险金维持生计。按照当前的政策,失业人员领取失业保险金期间,每月可同时领取相当于失业保险金10%的医疗补助金。据介绍,我省失业人员每月领取失业保险金为480元~670元之间,也就是说失业人员医疗补助金每月最低48元、最高67元。
“失业人员纳入医保后,停发医疗补助金,其医保个人账户将每月或每季度划进一部分资金”,门雁平告诉记者,“据我省初步测算,划入个人账户金额应不低于原医疗补助金水平,大多数人员个人账户资金将稍高于其目前医疗补助金水平”。
医保个人账户资金可以通过医保卡,在任一医保定点机构或医保定点药店刷卡支付医药费用。同时,失业人员因病住院,可以享受医保待遇。如果在本地住院,出院时只支付个人缴费部分,报销部分直接由基金结算。
■享受医保待遇不设等待期
据悉,领取失业保险金人员享受医保待遇期限与领取失业保险金期限一致,最短3个月、最长24个月。停止领取失业保险金后,要按规定参加城镇职工医保、城镇居民医保或新型农村合作医疗。
“与(灵活就业人员)参加医保相比,领取失业金人员享受医保不设等待期,随时参加随时享受。”据了解,为规范管理,各地医保政策一般都规定了3个月左右的等待期,失业人员参保不设等待期,主要是考虑其享受医保待遇与其领取失业金期限一致,最长24个月,最短3个月,设置等待期将影响其享受医保待遇,同时也体现了对失业人员的关怀照顾。
和纳入医保前相比,失业人员的 医疗保障水平有多大的提高呢?据省失业保险管理处有关负责人介绍,参保前,失业人员在领取失业保险待遇期间,每月可领取医疗补助金,具体为48元~67元;如果失业人员住院治疗,所花费的医疗费用可报销80%,但最高限额为其领取失业保险金总额的2倍,按我省平均水平计算,最高限额约28000元,超出部分由个人承担。纳入医保后,其个人账户部分将不低于医疗补助金水平,住院报销比例享受医保待遇,保障水平大幅提高。如:石家庄市基本医保统筹基金支付医疗费的最高限额为6万元;唐山市最高可报销8万元。
■全省12万失业人员将受益
记者还了解到,目前我省领取失业保险金的人员约12万人,据测算,将其全部纳入医保,失业保险基金每年约支出2亿元左右。从今年起,我省失业保险已经实现了市级统筹。应该说,将领取失业金人员纳入医保,资金是有保障的。
事实上,将领取失业保险金人员纳入医疗保险,石家庄、唐山、承德、保定、邢台等地已经在实践。各地针对参加医疗保险的人员失业后,可接续医保关系,或以灵活就业人员参加医保,其应该缴纳的医疗保险费,或随失业保险金同时发放,或在个人缴费后再报销。但仍有部分市县的失业人员没有享受此待遇。
《社会保险法》第48条规定:“失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。”
社会保障领域相关专家指出,这样的规定,有利于保障失业人员的基本生活,减轻失业人员的经济负担和精神负担,提高医疗保障水平,体现了对失业人员的关怀照顾。这是我国完善失业保险制度和社会文明进步的一个重要标志。
省失业保险管理处有关负责同志表示,省人社厅正在拟定具体的办法,尽快将领取失业保险金的人员纳入医疗保险,该办法近期有望出台。 (王丽)
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引用法条
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