职工医疗保险怎么报销
导读:
职工医疗保险是必须要交的,如果用人单位不帮你交,而你又已经工作一定时间了,就可以采取法律途径维权。那么为了让大家能够详细了解职工医疗保险怎么报销的相关法律问题,下面将由法律快车小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。
职工医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额。
出院时需要携带的资料:
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。然后到医院收费结算处现场办理报销即可。
(1)提前办理转诊审批表和居住证明。
(2)拿着医保本、身份证办理住院,
(3)拿着医保本、身份证、诊断证明书、住院通知单、住院押金条收据等,到收费结算处办理出院手续。
(4)办完出院手续后,去该医院医保科要一份该医院是医保定点医院的通知复印件和资格证书复印件一份,带着所列的材料,去本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目。
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
以上就是法律快车小编为大家整理的“职工医疗保险怎么报销”的相关内容,通过上述内容我们可以知道职工医疗保险是用人单位和职工各自承担一部分费用的。若还遇到其它问题,欢迎上法律快车的法律平台,咨询专业的律师。
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