深圳:少儿医保年缴75元最高可报销20万
导读:
政府给每位参保少儿补贴75元,少儿家庭每年只需缴75元,就可保住院和大病门诊,年度最高支付额达20万元。9月1日,深圳少儿医保正式实施,参保少儿家庭可享受平均80%的基本医疗费用报销。低保家庭、特困家庭的参保费用由民政部门代缴。
根据《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》(草案)的规定,参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用,少儿医保基金按以下标准支付:费用在5000元以内的,可报销80%;5000元-1万元,可报销85%;1万元以上可报销90%。起付标准为300元-600元,基金年度最高支付限额为20万元。
据了解,在目前全国已建立少儿医保的城市中,深圳少儿医保覆盖范围最广,财政补贴最多,待遇水平最高,至此,深圳实现了覆盖各类人群的“全民医保”。
笔者在采访中了解到,家长们对缴费低待遇高的少儿医保参保热情高涨,原计划年内实现30万少儿参保的目标数,可能一步覆盖深圳70万少儿。
深圳市社保局有关负责人告诉笔者,少儿定点医疗机构正在使用的基本医疗药品目录和诊疗项目,都不需要重新申请,目前已由社保机构完成切换工作,少儿参保人可直接记账使用。此外,该局还根据儿童特点,新增了阿莫西林、头孢拉定等53种专用诊疗药品。
目前公安部门已与社保机构进行系统整合,今后少儿医保IC卡将与即将实施的居住证合二为一,即一张IC卡可将参保人的病史、社保信息和个人信息等资料统一录入,劳务工子女今后将不必再额外办理居住证。但因该卡的制作需要一定的时间,少儿医保正式实施后,少儿看病时暂无法使用IC卡,而是先使用办理少儿医保卡的回执。
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