如何写一份和医院的医疗事故协议书
更新时间：2010-01-05 23:07:50人浏览
问题描述：
我弟弟13岁，因咳嗽输液，医生错用液体乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液，因为本药标明18岁以下患者禁用对我弟弟的身体已经造成了损伤，经专家鉴定说：这种药会对软组织的发育造成影响，以及肾脏造成影响，但现在还看不到危害，不一定以后不会，想和医院签一份协议，在以后的时间里，我弟弟发生与这种液体有关的病情，医院承担全部责任。所以，我想咨询一下律师我该如何写这份协议？？急切等待您的回答！！！
2位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
服务地区-河南郑州
医疗事故赔偿协议书
甲方：_______________ （医疗机构）
乙方：_________________ （患方）
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住 址：
身份证号： 住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费： 元；
2、误工费： 元；
3、住院伙食补助费： 元；
4、陪护费： 元；
5、残疾生活补助费： 元；
6、残疾用具费： 元；
7、丧葬费： 元；
8、被抚养人生活费： 元；
9、交通费： 元；
10、住宿费： 元；
11、精神损害抚慰金： 元；
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费： 元（不超过2人）
合计： 元
五、 赔偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
见证人：
日期：
2010-01-04 22:33:51
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可以请律师代书。
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医疗事故赔偿协议书
甲方：_______________ （医疗机构）
乙方：_________________ （患方）
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