海上运输保险分类,保险的分类

更新时间：2009-12-27 23:29:22人浏览

问题描述：

什么是津贴型保险,什么是费用型保险

2位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

陈福猛律师

服务地区-福建厦门

直接咨询保险公司。。。

2009-12-27 23:29:22

吴金荣律师

服务地区-福建厦门

津贴型医疗保险，又称补贴型医疗保险，是因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时，由保险公司提供补偿的收入保障型保险。通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱，保险公司都按照合同规定补贴标准，对投保人进行赔付的保险。因此申请理赔时，无须像报销型医疗保险那样，要提供费用发生的相关票据原件。目前市面上，保险公司推出的津贴型医疗保险，主要有按住院天数累积给付的住院补贴型医疗保险，以及向接受手术者提供的手术费用补贴型医疗保险。　　津贴型医疗保险分为1年期、终身型、及界于两者间的定期型（如10年、20年期）。1年期补贴型医疗保险最大优点，在于它灵活，投保人可根据自身需求，选择保障额度；而缺点在于需每年续保，一旦发生重大疾病，以后年度续保难度会随之增加；这类保险的保费也会因被保险人年龄的增大而逐年上升。　　对终身的津贴型医疗保险，保险公司一般采用平准保费，即保费不会随被保险人年龄增长或身体状况变化而增加，且不存在中途保险公司提高保费或拒保现象，可对被保险人生存期内的疾病进行重复理赔。正因为有这样的优点，使得终身的津贴型医疗保险的费率较高。　　津贴型医疗保险的特性，使其成为不用看社保“脸色”的医疗保险，它的理赔与被保险人花多少住院费或手术费无关，保险公司不会深究所花费用哪些是社保范围内、哪些又是社保外的。如当前您已参加了社保，只是想以商业医疗险作为补充手段，以转嫁需自费负担的部分医疗费或分担因住院、手术造成的收入损失，那么，津贴型医疗保险就是一种不错的选择。所谓费用型保险,是指保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,比如果在社会基本医疗保险报销,保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额；反过来也是一样,如果在保险公司报销后,社保也只能补足费用差额。在首次投保费用型医疗险时，通常都有一个等待期。如有的产品条款中明确约定，“被保险人因意外伤害或合同生效60日内(续保除外)，因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用，本公司不承担保险责任”。这也就意味着，在保险刚刚生效的前60天内，被保险人即使因疾病住院治疗产生各项费用，保险公司也不会给报。而除了60天的等待期外，还有些产品的等待期是30天。不过，续保则无等待期。投保人投保了两份费用型医疗保险，发生事故后先到其中一家保险公司理赔，保险公司会在所有的费用单据上盖章，并在医院开出的总费用单上注明公司的名称、赔付的具体金额以及日期。当投保人拿着已理赔过的单据去第二家保险公司理赔时，这家保险公司会根据具体合同条款，把实际医疗费用扣除已经赔付的金额后给付。

2009-12-27 20:24:13