因病不能交医保怎么办？
更新时间：2023-06-03 09:06:43人浏览
问题描述：
因病不能交医保怎么办？
3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助139905人 · 响应时间 平均5分钟内
法律分析：不可以使用医保。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第五十九条 国家实施基本药物制度，遴选适当数量的基本药物品种，满足疾病防治基本用药需求。国家公布基本药物目录，根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等，对基本药物目录进行动态调整。基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国家提高基本药物的供给能力，强化基本药物质量监管，确保基本药物公平可及、合理使用。
2023-06-03 09:06:43
咨询我
已帮助157426人 · 响应时间 平均4分钟内
医保一般应当由参保人员在患病时使用，参保人员可以携带其社保卡和身份证去定点的医疗机构、药店、或者当地的社保经办机构直接结算。对于符合基本医疗保险药品目录等范围内的医疗费用，可以依法申请报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-06-03 09:06:34
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助153214人 · 响应时间 平均1分钟内
医保如何使用如下：
1、就医的过程中提前告知医院自己属于哪些类型的参保人员，要求医院按照相关医疗保险报销规定对自身进行治疗；
2、门诊、住院根据医保卡报销选择；
3、根据自己的病情合理选择医院；
4、医药清单需仔细查看；
5、异地就医及早熟悉参保地医保政策。
哪些不属于医保报销范围
不属于医保报销的如下：
1、不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；
2、属于其他责任人应承但的责任。如医疗事故、交通事故等；
3、工伤事故、女职工生育；
4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的；
5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的；
6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的；
7、因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的；
8、其他不属于医疗保险应承但的责任。法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1、就医的过程中提前告知医院自己属于哪些类型的参保人员，要求医院按照相关医疗保险报销规定对自身进行治疗；
2、门诊、住院根据医保卡报销选择；
3、根据自己的病情合理选择医院；
4、医药清单需仔细查看；
5、异地就医及早熟悉参保地医保政策。
哪些不属于医保报销范围
不属于医保报销的如下：
1、不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；
2、属于其他责任人应承但的责任。如医疗事故、交通事故等；
3、工伤事故、女职工生育；
4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的；
5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的；
6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的；
7、因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的；
8、其他不属于医疗保险应承但的责任。法律依据：：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-06-03 09:05:48
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
退休了医保不够的情况，要想享受正常退休待遇需要缴费至国家规定年限。可以在办理退休时按规定一次性补缴所差年限的医疗保险费，也可以在退休后每月仍按时自己交医保费，直
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
退休了医保不够怎么办
我们在办理退休时若发现自己的医保没有交够国家规定的年限，那么可按规定一次性补缴所差年限后也可享受退休人员医保待遇。接下来就由法律快车的小编为大家带来关于退休了医
医疗保险
人浏览
换个个公司，不给交社会医疗保险了,怎么处理啊?
我原来的公司是给交社会医疗保险的,可现在这个公司不给交医疗保险了,实行公费医疗了,虽然说现在的情况不错,那么如果一旦离开这个公司,怎么办呢?我感觉还是社会医疗保
社会保障
人浏览
请病假用人单位不可以不缴纳社保。用人单位以劳动者请病假为由拒绝缴纳社保的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起加收滞纳金；逾期仍不缴纳的由有
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好，若单位没有为劳动者缴纳医疗保险的，劳动者可以到相关部门进行投诉处理，维护自己的权益。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保卡里的钱用完了，如果所产生的医疗费用仍然符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，或者是用于急诊、抢救的，则当事人可以继续使用医保卡报销；如果不
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
办理医疗保险的流程：先由单位为员工申办社保登记；然后领取社保卡；再申报其需要缴纳的医疗费的费用和费率；最后及时足额缴费。如果当事人没有单位的，则自行申报社保登记
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
法律分析：1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报5
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
以当地民政局答复为准
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：要看情况。以下情况可以补缴养老保险：1、经县级以上人力资源和社会保障部门办理正式招工手续，后与单位解除劳动关系，或因为工作调动落空，中断劳动关系等的原
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
医保如何使用如下：1、就医的过程中提前告知医院自己属于哪些类型的参保人员，要求医院按照相关医疗保险报销规定对自身进行治疗；2、门诊、住院根据医保卡报销选择；3、
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
