电子病历只有测胆医嘱，其余的什么也没有，医院涉嫌伪造病历，怎么鉴定真伪？

更新时间：2021-12-18 21:57:33人浏览

问题描述：

新生儿黄疸导致胆红素脑病脑瘫。归档病历关于黄疸的记录都有很大的问题，前后矛盾，儿科医生签名笔迹不同。电子病历只有测胆医嘱，其余的什么也没有，住院一天，住院总费用和第一天收费清单一分不差，收费清单没有测疸收费。但是医院拿出了第二天的收费清单，患者那联和医院留存那联都在院方手里。我们只住院一天，住院总费用和笫一天收费清单一分不差，何来第二天的收费清单。医院涉嫌伪造病历，造假帐。怎么鉴定真伪？

1位律师解答

未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。

侯小云律师

服务地区-河南周口

新生儿黄疸导致胆红素脑病脑瘫。归档病历关于黄疸的记录都有很大的问题，前后矛盾，儿科医生签名笔迹不同。电子病历只有测胆医嘱，其余的什么也没有，住院一天，住院总费用和第一天收费清单一分不差，收费清单没有测疸收费。但是医院拿出了第二天的收费清单，患者那联和医院留存那联都在院方手里。一、我们专做医疗纠纷案件，如果愿意依法维权，就及时办理委托手续，尽早固定即将灭失的证据，协助患方搜集相关证据，维护合法权益。二、把所有病历邮寄给我们研读一下：我们通过研读病历,才能够对医疗机构的诊疗护理等行为，进行客观的全面评价，才知道医疗机构的诊疗护理中是否存在过错。如果医疗机构存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为，并因为这些行为造成患者人身损害的，相信经过我们共同努力，可以让患者的合法权益得以实现；如果医疗机构没有过错，医疗机构是不承担责任的。三、医疗纠纷不同于其他纠纷，医疗纠纷有其自身的特殊性，不是上网搜一下或者咨询一下就可以解决的。特别是鉴定，一个质量良好的陈述意见是取得客观鉴定意见书的基础。良好的鉴定陈述意见，是需要律师投入很多精力与时间，运用自身的医学知识与法律知识，通过对全部病历的研读之后才形成的。医疗纠纷目前可以做的有司法鉴定、医疗事故技术鉴定：医疗事故鉴定由县区级的卫生计生局委托当地市级医疗事故技术鉴定委员会做出，对该鉴定不服的自收到医疗事故技术鉴定意见书之日起15日内，可通过原医疗技术鉴定委员会向省级医学会申请再次鉴定，以上一级医学会的鉴定为准。司法鉴定是由法院委托司法鉴定机构做出，对鉴定不服，符合法定条件的，可以申请重新鉴定，但没上级鉴定机构一说。医疗事故技术鉴定，只能是当地的区县级卫生行政部门，委托所在地市的医疗事故技术鉴定委员会按照程序做出，司法鉴定由医患双方商定司法鉴定中心/所，或者协商不成的由法院进行摇号确定，多了一些选择权。无论哪种鉴定，不要把指出医疗机构的过错寄托在鉴定机构身上，鉴定机构不会主动给你提出医疗机构的过错。由于大家都清楚的原因，建议患者尽量避免选择医疗事故技术鉴定，尽管如此，也很难避免鉴定的不公平不公正不客观，所以一个公正公平客观的鉴定，需要客观完整的把握医疗机构是否有过错。四、损害赔偿，医疗机构有过错的，依据过错程度，损害后果，受害人年龄,家庭成员结构,住院天数,居住环境等进行赔偿:包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。五、回答对您有所帮助，请点击好评和采纳。

2021-12-18 21:57:33