请问医疗保险自己摔伤脑出血住院能不能报销呢

更新时间:2019-08-08 15:19:55人浏览
问题描述:
请问医疗保险自己摔伤脑出血住院能不能报销呢
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
平台特邀律师 咨询我
已帮助100033人 · 响应时间 平均2分钟内
根据我国有关法律,关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
2019-08-08 15:19:55
保险纠纷律师团队 咨询我
已帮助66848人 · 响应时间 平均2分钟内
医保分两个账户:个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
2019-08-07 17:22:39
法律快车咨询顾问 咨询我
已帮助67480人 · 响应时间 平均1分钟内
一、社保卡作用:
持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
二、住院报销:
1、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
2019-08-07 03:27:32
王丽侠律师
服务地区-河南郑州
你好,这个建议咨询医保局
2019-08-06 11:39:20
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
住院医保怎么报销
住院医保怎么报销
生病住院这是很常见的情况,特别是对于重病那都是需要进行住院治疗的,所以在住院的费用上怎么报销呢。那么,住院医保怎么报销?医保报销需要什么材料?医保报销比例怎么计
医疗保险
人浏览
一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具社保卡就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地社保局进行报销。招
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
出差意外身亡是工伤吗
出差意外身亡是工伤吗
出差期间因为工作原因遭遇事故伤害死亡,应当认定为工伤。《工伤保险条例》第十四条:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:在
工伤赔偿
人浏览
医疗保险住院怎么报销
医疗保险住院怎么报销
职工和居民在购买了医疗保险之后,在定点药店买药和医院大病医疗以及住院费用都可以报销。那么,医疗保险住院怎么报销?下面...
医疗保险知识
人浏览
住院医保怎么报销
住院医保怎么报销
医保全称叫做社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。下面为你整理了住院医保怎么报销的
医疗事故
人浏览
医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
职工在工作中违章操作负伤能否认定工伤
职工在工作中违章操作负伤能否认定工伤
根据《工伤保险条例》第16条规定,不得认定为工伤或者视同工伤只限于三种情形,即因犯罪或者违反治安管理伤亡的、醉酒导致伤亡
劳动法
人浏览
住院可以医保报销吗
住院可以医保报销吗
现如今几乎人人都有医疗保险,在患病住院期间可以报销一定比例的费用。如果没有缴纳医保,住院时是不能享受医疗费用报销这一权益的,医疗保险须缴纳一定的时间才可以报销相
医疗事故
人浏览
工作时间在工作地点因工作原因造成的损害属于工伤,但伤残级别请依照鉴定结论为准。请先要到劳动局认定工伤,认定为工伤后到劳动能力鉴定中心鉴定伤残级别,根据级别依照以
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,这个建议咨询医保局
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,有的。
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因是
人身保险不适用代位追偿原则的原因为人身保险合同的保险标的是人的生命或者身体,是无法确定其价值的。我国《保险法》规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,被
保险法
人浏览
联系社保部门办理
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
买了一年的保险可以退吗
买了一年的保险可以退吗
当事人购买了一年的保险是可以退的,但仅限于长期的健康保险,且必须符合保险合同中规定的退保相关条款。我国《民法典》规定,当事人一方依法主张解除合同的,应当通知对方
保险法
人浏览
你好,可以先申请鉴定,再按鉴定的结果具体判断。
全部5个答案 >
人咨询过 去咨询
您好,护林员的意外险购买方式可能因地区及政策差异而异。一般情况下,可能是林业局购买或补贴。建议您查询当地政策或咨询林业局。若政策不明确或存在纠纷,应及时寻求专业
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔理由有哪些
团体意外保险拒赔的理由有:故意伤害或杀害被保险人造成伤残或死亡的;被保险人犯罪或拒捕,自杀或故意自伤;被保险人殴斗、酒后或者吸食毒品造成伤残或死亡;酒后、吸毒、
保险法
人浏览
如果保险公司不接电话,您应持续尝试联系,并明确要求他们重新指派业务员处理您的问题。若保险公司仍不响应,您可以向保监会投诉该保险公司。根据相关法律法规,如《保险法
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的是否能得到赔偿
被保险人故意犯罪致残,且已交足四年保费的情况下也是不会获得赔偿的,因其属于保险人免责的情形。我国《保险法》规定,因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
保险法
人浏览
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户其保险是否有效
车辆过了户之后其保险是仍然有效的,但是保险同样需要进行过户才可以对过户后的车辆所有人生效的。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车所有权转移的
保险法
人浏览
车险理赔次数与保费有着直接的关系。一般来说,理赔次数越多,则保费也会相应增加。这是因为保险公司会根据被保险人的理赔记录来评估风险,理赔次数多可能意味着被保险人存
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
商业险拒赔的情形是哪些
商业险拒赔的情形是哪些
商业险中保险公司可以拒赔的情形有:路过坑洼处车子受损;车身无辜被划;高温时节遇上爆胎;事故发生时未通知保险公司等。我国最高人民法院出台的司法解释,保险人将禁止性
保险法
人浏览
购买短期交强险时,车主需明确自己的需求。对于临时用车的情况,车主可根据车辆使用期限选择相应的短期保障期限;若车辆即将报废,可购买剩余使用年限内的短期交强险。具体
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
结合事故造成的后果情况确定
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
强制执行申请书要沟通下情况哦
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询