我哥因工伤住院，请问工伤保险报销比例是怎样的？
更新时间：2019-06-06 11:41:20人浏览
问题描述：
我的哥哥在一家建设公司里面工作，在巡视工地的时候不小心被掉下来的石头砸到了头，现在他想要申请工伤保险赔偿，请问一下律师我哥因工伤住院，可以申请工伤保险赔偿吗？如果可以申请的话，那么请问工伤保险报销比例是怎样的？
5位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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曹军律师
盟
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你好，参保职工一旦认定为工伤，是百分之百全额支付的。市内的定点医疗机构都可以进行直接结算。《中华人民共和国工伤保险条例》第六十一条规定:“本条例所称职工，是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。”这就是说，你虽然是在试用期，但是依然属于该条例中的劳动者，依法受该条例调整。该条例第二十九条规定:“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。”
2018-10-22 12:17:34
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王东律师
盟
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工伤保险的报销一般都是按照100%报销，除非因为个别的医药或者检查不属于报销范围，那就另当别论无法报销了。职工受工伤，凡是不应由工伤保险报销的，都应由单位承担，不应由个人承担。因此，工伤保险的报销应由用人单位来申请，若是用人单位不申请的，职工本人或者其近亲属、工会组织也可申请，但是所报销的费用否由用人单位来承担。用人单位拒绝承担的，应先由保险基金支付，再由保险经办机构向用人单位追偿。
2018-10-22 12:16:03
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首先，申请工伤鉴定，确认伤残等级后是确认赔偿的基础。参照《工伤保险条例》第十八条。
第二，主要理赔范围包括享受工伤医疗待遇，一次性伤残补助金，住院伙食补助费，辅助器具，医疗期内原工资福利待遇不变，生活护理费等。
第三，参照《工伤保险条例》第三十三条，第三十四条，第三十五条，第三十六条，三十七条，第三十八条第三十九条，第四十条具体规定进行赔偿。
第四，如果协商不成，带好相关资料到劳动监察部门投诉，或者直接到单位所在地的劳动仲裁委提出劳动仲裁。
第二，主要理赔范围包括享受工伤医疗待遇，一次性伤残补助金，住院伙食补助费，辅助器具，医疗期内原工资福利待遇不变，生活护理费等。
第三，参照《工伤保险条例》第三十三条，第三十四条，第三十五条，第三十六条，三十七条，第三十八条第三十九条，第四十条具体规定进行赔偿。
第四，如果协商不成，带好相关资料到劳动监察部门投诉，或者直接到单位所在地的劳动仲裁委提出劳动仲裁。
2019-06-06 11:41:20
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用人单位未依法缴纳社会保险，劳动者要求用人单位依法承担工伤赔偿责任。 在日常生活中，社会风险无处不在，尤其是在劳动关系的履行过程中，劳动者付出劳动进行生产，经常会面临一定的危险，因此，用人单位有义务为劳动者提供安全的生产环境，并依法缴纳工伤保险，保证劳动者的身体健康，以顺利实现劳动力的再生产。 正常而言，如果员工出现工伤，即劳动者在“工作地点、工作时间、因工作原因”受到意外伤害，用人单位应当自事故发生之日起30日内、员工可以在事故发生之日起1年内依法向劳动部门申请工伤认定，申请时应当填写申请表，提供与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等材料。被认定为工伤后，按照法律规定工伤员工可以从工伤保险基金得到相应的赔偿。 但是，如果用人单位没有为员工缴纳工伤保险应当如何处理呢?按照《工伤保险条例》第60条明确规定“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”因此，如果用人单位没有缴纳工伤保险，工伤员工仍然可以得到赔偿，由于用人单位本身存在过错，所以此时用人单位应当承担工伤赔偿责任。
2019-05-13 03:25:07
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只要符合要求的，都可以全额报销
工伤保险条例
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
工伤保险条例
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
2019-05-05 12:06:27
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