这种情况算工伤么?而且用人单位并没有为员工购买医疗保险,只是购买了意外伤害险

更新时间:2019-12-21 18:51:56人浏览
问题描述:
你好,我二姨是一名普通职工,5.20日在工作时间突发脑溢血,现在正在救治,想咨询一下律师,这种情况算工伤么?而且用人单位并没有为员工购买医疗保险,只是购买了意外伤害险,这种情况下可以要求用人单位承担百分之八十的治疗费用么?谢谢
4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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根据《劳动合同法》第十七条(七)可知劳动合同中必须包含社保内容。
第十七条 劳动合同应当具备以下条款:
(一)用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人;
(二)劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码;
(三)劳动合同期限;
(四)工作内容和工作地点;
(五)工作时间和休息休假;
(六)劳动报酬;
(七)社会保险;
(八)劳动保护、劳动条件和职业危害防护;
(九)法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。
社保是国家强制要求企业给员工缴纳的,具体包括养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险和生育保险。
养老保险企业承担20%,个人承担8%;
医疗保险企业承担7.5%,个人承担2%;
工伤保险企业承担1%;
失业保险企业承担2%,个人承担1%;
生育保险企业承担0.8%。
2019-12-21 18:51:56
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《工伤保险条例》
第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
  职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
2019-08-21 23:56:05
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已帮助124180人 · 响应时间 平均4分钟内
有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险金不予支付:
(一)自杀、自残的(精神病除外);
(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;
(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分;
(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的;
(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;
(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的;
(七)按有关规定不予支付的情形。
根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围。
2018-06-20 19:05:06
王家孝律师
服务地区-甘肃兰州
申请工伤认定
2018-05-23 14:28:53
那如果没有被认定为工伤,如何追究用人单位没有为其购买医疗保险的责任?
追问 2018-05-23 14:36:53
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