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【医疗纠纷专题】“患者有权复印病历”

法律快车官方整理 更新时间: 2020-01-15 15:42:14 人浏览

导读:

条例规定:病历不能涂改,不能隐匿,更不能毁坏案例一:患者吴小姐在一家三甲医院接受妇科肿瘤切除术,不想医生竟然误把吴小姐的输卵管切了,使其失去了生育能力。由于原有的规定剥夺了患者的知情权,患者无法复印病历。吴小姐后来通过私人关系才发现该医院医生已篡改

条例规定:病历不能涂改,不能隐匿,更不能毁坏案例一:患者吴小姐在一家三甲医院接受妇科肿瘤切除术,不想医生竟然误把吴小姐的输卵管切了,使其失去了生育能力。由于原有的规定剥夺了患者的知情权,患者无法复印病历。吴小姐后来通过私人关系才发现该医院医生已篡改了她的病历,但由于吴小姐没有原始病历复印件作为证据,使其在后来的官司中处于被动地位。案例二:一位患乳腺癌的女子在接受放疗后出现正常的并发症,即在脖子与右胸部之间出现溃疡,需进行植皮治疗。谁知做完植皮后,该女子的右手竟然抬不起来了,为此引起纠纷而被要求进行医疗事故鉴定。鉴定专家认为右手举不起来与放疗有直接关系,是一种可预知的副作用,与植皮无关。但关键是该医生在书写病历时不规范,未在病历上写清楚病人是在植皮前就抬不起手,从而因拿不出证据而引发纠纷。专家点评:是否提供病历一直是医患双方争执的重要内容。新《条例》规定患者有权复印病历,把医患双方拉到了平等的位置上,进一步废除了以前的行政干预,也彻底排除了医院黑箱操作的可能性。因此,关于吴小姐的案例,9月1日后出现医生篡改病历而病人又无从举证的情况将不复存在。《条例》要求医务人员必须实事求是地、客观准确地反映病人的病情,病历书写要规范,同时要客观地记录病人病情的变化以及治疗的措施和意见。而且,一旦发生医疗事故的争执,病历不能涂改,不能隐匿,更不能毁坏。因此像第二个事例完全是由于医生书写不规范造成的纠纷,根据《条例》该医生可能会担当相当责任,引来不必要的麻烦,例如成为被告。

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