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城镇职工医疗保险制度

法律快车官方整理 更新时间: 2021-10-20 13:51:58 0人浏览

导读:

城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。那么城镇职工医疗保险制度?法律快车小编整理了以下相关内容希望能够帮助到您。
城镇职工医疗保险制度
  • 我国法律规定了每个用人单位都需要为员工缴纳五险,其中就包含医疗保险。职工的医疗保险在缴纳了一定期限后,达到法定退休年龄时,退休后不再缴纳医保费用,可以依法享有医疗保险待遇。那么退休职工医疗保险住院报销比例是怎样的?下文为您整理了一些相关资料,以供参考。一、退休职工医疗保险住院报销比例职工退休后,生病住院了需要报销医疗费用。其中,退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同,其报销的费用也会有所差别。具体如下:1、建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,其报销比例为100%。2、无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费,而住院床铺费可报销60%;3、推许职工,其医医疗药费报销为75%;4、退休职工工龄不满15年,其医疗费用可报销75%;5、退休职工工龄满15-21年以下,其医疗费用可以报销80%;6、退休职工工龄满21-...
  • 城镇职工基本医疗保险是国家和社会为保障劳动者基本医疗需求而建立的强制性社会医疗保险制度。

    国务院的《决定》(国发[1998]44号)规定我国城镇职工的医疗保险水平为基本医疗保险。它有两层基本涵义:一是基本医疗保险的水平要与社会的生产力发展水平相适应,要与财政和企业的经济承受能力相适应;二是基本医疗保险水平能满足大多数职工基本的医疗需求。

    城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、城镇集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都应参加基本医疗保险;城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业人员、灵活就业人员应在参加城镇职工基本养老保险的基础上参加城镇职工基本医疗保险。

  •   按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)的要求,城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分:

      一是建立合理负担的共同缴费机制;

      二是建立统筹基金与个人帐户;

      三是建立统帐分开、范围明确的支付机制;

      四是建立有效制约的医疗服务管理机制;

      五是建立统一的社会化管理体制;

      六是建立完善有效的监管机制。

       这些内容基本上确定了新的城镇职工基本医疗保险制度的大致框架,奠定了将来统一全国制度的基础,便于各地在制定改革方案时有所遵循,同时也给各地留下了因地制宜作出具体规定的空间。

  •   城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。那么居民医疗保险缴纳标准是怎样的呢?法律快车小编为您答疑解惑。

       居民医疗保险缴纳标准:

      学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准是:

      1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;

      2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;

      3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由...

  • 现在社会发展越来越好,国家也一直在完善社会福利制度,普及社会医疗保险,城镇居民可以缴纳五险,其中就有医疗保险,而非城镇职工可以办理农村合作医疗,当然这也是有条件的,那么你知道农村合作医疗办理条件有哪些吗?下面法律快车小编为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。一、农村合作医疗办理条件(一)非城镇职工基本医疗保险范围的农村在籍居民;(二)持有二年以上暂住证并在当地农村从事农副业生产的非本市籍居民;(三)经县级市(区)人民政府或同级合管办批准的其他居民。新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。二、农村合作医疗怎么报销1、农村合作医疗报销所需资料:(1)门...
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      现在很多大学生一毕业就选择北上广深这种大城市工作,几年后再回老家发展。而在外工作购买的保险是可以转回老家的,但是在转移时,其中能够变动的其实只有养老保险和医疗保险。医疗保险转移有什么用呢?办理医疗保险转移需要什么手续呢?下面由法律快车小编为大家介绍一下。

      一、医疗保险转移

      医疗保险转移是指参保人在跨地区流动就业时把原就业地的基本医疗保险缴费年限及个人账户转到新就业地,以便在两地的医疗保险年限能够累计计算。

      二、办理医疗保险转移需要哪些手续

      首先要在原参保地办理医疗保险关系注销手续,然后由本人向市社保中心提出医疗保险关系转移申请,凭转出地经办机构出具的 《参保(合)凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证,填写《**省医疗保险关系转移申请表》到市社保基金结算中心办理医疗保险关系和个人账户转移手续。

      办理医保关系转移手续时须注意两点:

      第一,有接收单位的,由单位办理医保手续。没有...

  •   医疗保险制度可以减少社会成员在患病时的经济压力,并且可以补偿劳动者因为疾病而造成的经济损失,医疗保险是由用人单位进行缴费的,劳动者离开用人单位以后,用人单位无需再替劳动者缴纳医疗保险,医疗保险就会中断,那么医疗保险中断了可以进行补交吗?下面法律快车小编为您详细解答,希望对大家有帮助。

      一、医疗保险中断了可以进行补交吗

      医疗保险断交当然后可以补缴,但是不强制。从原单位辞职,并已将社保关系从单位转入到个人后,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费(包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费),是否补缴中断期间的社保费,决定权在您自己。如果养老保险不补缴,其中断的前后缴费年限可以合并计算;如果医疗保险不补缴,缴费年限将不能合并计算,而是要从重新缴费的时候开始计算。

      二、医疗保险断交的影响

      1、医保待遇从断交的次月起停止享受。

      2、断交期间个人账户不再划入。

      3、断交期间不计...

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