医疗事故如何要求医院封存病历
导读:
病历属于一种记录文件,记录了患者患病的过程,包括发生、发展以及转归等等,也是一种对于医院健康档案,需要针对这些资料进行归纳、整理以及综合分析,那么,医疗事故如何要求医院封存病历?下面让法律快车小编为您介绍一下吧!
1.正常封存程序
医患双方都可以要求封存病历。任何一方要求封存病历时,应当告知对方共同实施病历封存。
封存病历应当医患双方有权人员在场的情况下,对病历共同进行确认,复印客观病历,签封病历原件或者复印件。并注明病案患者姓名、病案号、封存件为原件或复印件、封存的病历页数,并双方骑跨封条签字或盖章。
医疗机构负责封存病历复制件的保管。
开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施。
2.病历未完成的封存
病历尚未完成,需要封存病历时,可以对已完成病历先行封存,当医师按照规定完成病历后,再对新完成部分进行封存。
若封存的是病历复印件,病历的原件可以继续记录和使用。若封存的是原件,医方应当另页继续书写病历。
3.病历封存的时限问题
《医疗事故处理条例》第十六条规定“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。”
4.医方不配合封存病历的
医方拒绝封存病历的,患方可联系当地卫生行政部门协助封存病历。
患方能够证明医方拒绝或者不合理拖延封存病历,对病历真实性存疑的,医方应当证明病历的真实性,否则承担不利法律后果。
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。
①是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录;
②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;
③并不是过程中的所有资料都是病历,比如一些临时性的文件(典型的如:入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历,但病理切片、X线片等不属于,也不会归入病案保存);
④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;
⑤具备法律效应。
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引用法条
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