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新农合在私立医院门诊部做妇科手术可以报销吗？

更新时间：2024-01-21 00:46:06人浏览

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一、妇科手术可以报销医保吗1、妇科检查的费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，医保报销。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、医保不报销的项目有什么1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用；2、在报销范围内，但超出限额以外的部分；3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用；4、矫形、假肢、整容、镶牙、点名手术费、脏器移植、会诊费等；5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

2024-01-21 00:07:25

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可以报销。特殊会诊审批及报销程序由科室提交特殊会诊书面申请要求陈述其会诊理由并附该病人病历摘要一份，由科主任同意签字后上交医务处审查并上报院领导，经主管副院长或院长批准后，在医务处领取特殊会诊费报销单，按要求填报后到计财处审核报销。法律依据：《中华人民共和国医师法》第六条国家建立健全医师医学专业技术职称设置、评定和岗位聘任制度，将职业道德、专业实践能力和工作业绩作为重要条件，科学设置有关评定、聘任标准。第七条医师可以依法组织和参加医师协会等有关行业组织、专业学术团体。医师协会等有关行业组织应当加强行业自律和医师执业规范，维护医师合法权益，协助卫生健康主管部门和其他有关部门开展相关工作。

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