异地生孩子农村合作医疗怎么报销,法律上该如何规定

更新时间:2023-11-18 08:52:06人浏览
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异地生孩子农村合作医疗怎么报销,法律上该如何规定
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农村合作医疗生孩子是属于报销范围的,但应当是在产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险的情况下,才能享受相应的医疗保险待遇,否则其生孩子的医疗费是不能报销的。
《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。法律依据:《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-11-18 08:50:24
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法律分析:可以报销。 只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。 农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。
合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-11-18 08:50:50
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异地生孩子农村合作医疗保险可以报销
【医疗保险是属地管理的,原则上是在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇。离开参保地就医,需要到参保地社保局申请办理异地就医手续,或在定点医疗机构办理转院证明,才可以异地住院就医享受医疗保险待遇。没有办理异地就医或转院证明的不能享受医疗保险待遇。
【一般报销费用需出具以下几方面资料:
1、医院康复出院小结及缴费清单;
2、缴费凭证;
3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;

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2023-11-18 08:52:06
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