出院二年还可以报销二次医疗保险吗?

更新时间:2023-08-11 12:58:16人浏览
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你好请问出院二年还可以报销二次医疗保险吗
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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医疗保险是有二次报销。二次报销需要携带以下材料办理相关手续:新农合补偿结算单;居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件等。法律依据:《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-08-11 12:56:14
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法律分析:一般职工医疗保险可以二次报销。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-08-11 12:56:30
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医保的二次报销也是有时间限制的,如果超过了时间,是不可以报销的,就是在出院结算之后的半年内进行报销,如果超过了半年是不可以报销的,这也比较好理解,因为二次报销是根据出院的费用,然后自付的部分如果超过了一定的数额来进行报销,如果时间太长,超过了一个结算周期,再来报销就是比较难的,甚至报销不了。根据规定可知,社保是国家给予的待遇,自然的医保也是在该项福利待遇里面的,只要用户符合了医保的报销则是可以直接申请报销的。不过医保缴纳者需要了解的是,如果是刚开医保账户的话,需要连续缴纳一段时间后才能报销。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2023-08-11 12:58:16
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