3位律师解答
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
咨询我
平台法律顾问团队
官方
已帮助127300人 · 响应时间 平均3分钟内
医保的报销是按比例计算的，一般在70％不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。
举例说明：
A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。
某人用掉医药费总计5000元，而报销公式是这样的：（5000－500法律依据：《起付线》－自费药）＊70％，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
扩展资料：
医保卡能报销的比例
1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。
3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院。
4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心报销。
参考资料来源：
百度百科-医保
举例说明：
A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。
某人用掉医药费总计5000元，而报销公式是这样的：（5000－500法律依据：《起付线》－自费药）＊70％，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
扩展资料：
医保卡能报销的比例
1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。
3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院。
4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心报销。
参考资料来源：
百度百科-医保
2023-06-12 15:20:33
咨询我
劳动纠纷律师团队
推荐
已帮助64131人 · 响应时间 平均3分钟内
法律分析：报销比例：
1、0-4万元以下报销85%；
2、4万元-8万元以下报销90%；
3、8万元以上报销95%。
医保报销办理流程：
（一）本地住院报销
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；
2、合作医疗指定医疗机构就医；
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。
（二）异地住院报销
1、参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算
2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
1、0-4万元以下报销85%；
2、4万元-8万元以下报销90%；
3、8万元以上报销95%。
医保报销办理流程：
（一）本地住院报销
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；
2、合作医疗指定医疗机构就医；
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。
（二）异地住院报销
1、参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算
2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
2023-06-12 15:20:50
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助129772人 · 响应时间 平均5分钟内
可以报销，具体视情况按比例进行报销。如北京挂的知名专家号，医事服务费300，北京医保报销40元，自己要负担260元，北京医保实时报销，外地的需要回原籍报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023-06-12 15:22:09
声明：以上内容由用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
法律分析：不是本地的医保卡可以报销,但是报销比例是不一样的。异地医保就医报销范围和原则:1、参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
基本医疗保险出差患病的医疗费报销？
答：因公外出人员的就医，一般来说，在非急诊的情况下，应先与其参保地医疗保险经办机构取得联系。住院治疗产生的费用先由本人垫付，然后由单位报销。北京市的规定，参保人
医疗保险
人浏览
法律分析：单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
2021年医保报销条件
医保报销就是在职工生病期间的治疗、住院等可以得到一定比例的报销行为。那么，2018年医保报销条件是什么？下面法律快车小编为您详细解答，希望对大家有帮助，欢迎阅读
劳动法
人浏览
法律分析：一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
职工的工伤医疗费用可以依法向社保经办机构报销，提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定书、工伤职工身份证明等材料。治疗工伤所需费用如果符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
您好 这个需要根据您这边的情况的呢
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
老人财产分配官司受理后多长时间才能宣判
受理老人财产分配官司后一般三至六个月宣判。如果人民法院是适用普通程序审理的，一般需要在立案之日起六个月内宣判，若是有特殊情况导致延长了的，就可能会超过六个月；如
民事案由
人浏览
需要看你们合同约定起诉
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
社保断交了后，如果自己想要缴纳或者去单位上班，单位缴纳社保，当然是可以继续往下缴纳的，社保断交的养老保险是不可以补缴，只有医疗保险可以补缴。
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
农村养老保险可以一次性缴纳，但缴纳人需要符合相关的条件才可以，我国农村养老保险一次性缴纳是需要达到相应的年龄要求的，男性须满六十周岁、女性须满五十周岁，可以一次
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
法律分析：失业保险金具体能领几个月应当按照以下情形确定：1、失业前累计缴费满一年不满三年的，领取失业保险金期限最长为六个月；2、失业前累计缴费满三年不满五年的，
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询