3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
咨询我
平台特邀律师
推荐
已帮助154184人 · 响应时间 平均5分钟内
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
2021-06-22 20:08:51
咨询我
已帮助163622人 · 响应时间 平均5分钟内
你好,若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴纳。
2021-06-22 20:16:16
声明:以上内容由用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。如若涉及隐私请通过【投诉】功能联系删除。
相关知识推荐
农村合作医疗报销生育报销多少钱
“看病难,看病贵”是当前社会的焦点问题,特别是在相对落后贫穷的农村更是如此。据数据统计显示:全国80%的医疗资源,农村仅仅占有20%,因此,国家为了改善农民“看
农村合作医疗
人浏览
您好,这个需要您去查询一下。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,这个属于社保局主管的范畴,不是法律主管的范畴,具体你可以去咨询一下社保局。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
向当地社会保障部门进行咨询。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
孩子在学校发生意外的有关规定,中华人民共和国侵权责任法第四十条无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间,受到幼儿园、学
全部4个答案 >
人咨询过 去咨询
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
根据我国社会保险的相关规定来看,购买工伤意外保险在一定的程度上所需要缴纳的费用是在全部工资费用的1%,单位缴纳的比例是在1倍之上的。员工在连续12个月购买保险之
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,属于报销范围则应当报销的
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
判刑了对后代的影响:在我国,被判刑之后,都会留有案底,这种案底对于当事人的平时正常生活没有影响,但是对于当事人的子女还是有影响的。如果被判刑人员的子女,需要当兵
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
哪些情况下法院可能会判决离婚
当夫妻感情走到尽头,法院会在哪些情况下判决离婚?依据是什么?诉讼流程又是怎样的?本文将为你详细解读离婚诉讼的相关法律规定和流程,帮助你了解如何在法律框架内解决婚
离婚判决
人浏览
你好,什么案子呢
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
我国法律并没有明确规定几岁小孩才可以坐副驾驶座。但法律明确规定了12周岁以下的儿童不得乘坐摩托车后座。出于保护儿童安全的目的,12周岁以下的小孩不建议坐副驾驶座
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,具体结合实际分析
全部3个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位拖欠或克扣工资,劳动者可以向劳动监察大队投诉或者直接申请劳动仲裁维权。维权时应注意收集整理必要的证据,如工作服、工资条、工牌证人等。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
用人单位拖欠或克扣工资,劳动者可以向劳动监察大队投诉或者直接申请劳动仲裁维权。维权时应注意收集整理必要的证据,如工作服、工资条、工牌证人等。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,这个不是看名字而是看具体如何操作的哦。
全部2个答案 >
人咨询过 去咨询
你好,有其他证据的话也是可以的。
全部1个答案 >
人咨询过 去咨询