违反规章制度引起的医疗纠纷
导读:
违反规章制度引起的医疗纠纷
为了加强医院的科学管理,建立正常的工作秩序,各医院均设有各种规章制度。其中与医疗过失关系最为密切的是违反查对制度和值班交接班制度。
查对制度是一项重要的医疗工作制度,认真执行查对制度,可以避免许多医院过失的出现。查对制度与医院过失的关系最为密切,出现声音的频率也是最高的,因此而导致的医疗过失也是最为常见的。据解放军某部的统计,在218例医疗事故中,因违反查对制度而产生的有43例,占19.92%,表明违反查对制度对产生医疗过失影响极大。其中较常见的有错用药物、错治病人、错误输血和错报病情。
违反值班交接班制度也是导致医疗过失的常见原因。值班使医务人员处于相对独立的工作状态,当班的医护人员担负着管理整个科室或某一局部的工作任务,如果 没有高度的负责精神,没有忠于职守的工作态度,就很容易导致医疗过失。交接班是医疗护理工作得以连续实施的一种方式,只有做到交得清楚,接得仔细,才能衔接好医护护理工作的各个环节,避免出现医疗过失。违反值班和交接班制度的常见表现有擅离职守、交接班草率和当班失职。
1.医疗管理松懈:医院缺乏严格的医疗质量监控和管理,个别医务人员争做自身技术水准不难胜任的难度较高的手术,或在为病人诊病中多次不能确诊而顾及面子不将病从报告上级医生,延误治疗时机等,造成医疗过失而引发纠纷。
2.不遵守医疗规章制度:对于上级行政部门和医院制定的一系列医疗规章不严格遵守,违反医疗规章制度已成为引发医疗过失纠纷的重要原因之一。如因不遵守“三查七对”,而造成截错病人肢体、手术做错器官的事例就是左证。
3.缺乏严谨的工作态度:我院曾碰到这样一例医疗纠纷,患者行翼状胬肉切除术后的一段时间内视力进行性下降,经检查,诊断为视神经萎缩,但患者却认为是由手术造成的。患者为什么会将外眼手术与内眼疾病这两种并无因果关系的疾病联系在一起呢?原因是主刀医生在手术时与聊天,因而患者将术后视力下降归结于手术所致。正是这种漫不经心、不负责任的工作态度使病人从心理上失去对医务人员的信赖,引发对医疗效果的怀疑,导致纠纷的发生。
4.医疗保护意识淡薄:必要的医疗保护措施和医疗用语是有利于患者康复的。但部分医务人员不分场合的言谈,造成病人误解。例如,当医生在手术台上讲手术刀不锐、器械不到位时,由于眼科手术大部分在局麻下进行,病人意识清晰,将话听在耳里,在术后效果不理想时,则推断是因器械问题造成的,由此而引起一些医疗纠纷。
5.医患沟通不够:我院曾发生一起医疗纠纷被患者投诉报社,其主要原因就是医生缺乏与病人很好地沟通,简单的病情介绍使病人不能够理解和接受手术并发症的发生,因此而引发了非医疗过失的纠纷。
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