通过公司员工或负责人得知公司正在使用新产品时,公司医师可以且必须做什么?
导读:
一旦掌握了这些数据,医生能确定产品(在服用、吸入或触摸式)的毒性、及其注意事项。一旦具有这方面的信息,就可以进行恰当的急救治疗。
例1
有一种名为X的商用产品含有:
• 21%的丙烯酸异辛酯
标签上注明该产品有刺激性。其他相关产品未进行标注。
因此,我可以推断出,其他未知产品并不是危险性产品,因为危险性产品必须按照欧盟规定进行标注。
我可以重点关注丙烯酸异辛酯。我知道其CAS号。这让我知道这个产品为刺激剂(其浓度高于或等于10%),用于眼部、呼吸道和皮肤(R 36, 37, 38)。
此外,我还从其他有关风险的句子中得知,这个产品对于水生生物(R 50)的毒性很强,从长远来看,它会对水生环境产生有害的影响(R 53)。
因此,根据其使用情况(粉末、液体、蒸汽以及其他情况),我可以立即要求戴上保护装置、保护眼镜、保护手套、保护面具。
根据(大面积、少量滴液泼溅、加热或通风)污染危险的情况,需要、甚至是必须设置淋浴室或眼部清洗室。随后,应进行下述护理或治疗:
• 立即用敌腐特灵®进行清洗,如果没有敌腐特灵,用清水进行清洗,
• 从充满烟雾的房间撤出,或打开窗户加快通风,
• 如果出现严重中毒的情况,需要出动救护车入院治疗。
如果吸入大量毒气,恐怕会引起支气管和肺部并发症:命令患者休息。
例2
发现的第二个产品更让人担忧,因为我们可以在标签上看到骷髅头的图案。这可能:
• 仅仅表示产品为:
o 有毒产品
o 或具有很强毒性
• 或者,产品是第一类和第二类致癌物质(R 45 - 49),或第一类和第二类致突变物质(r 46),或第一类和第二类对生殖产生毒性的物质(R 60 - 61)。
职业医师首先要做的第一步与例1所描述的一样:
医师必须知道标签上所指化学品的名称、其比例及其与需要采取其他预防措施的有毒产品、无毒产品、腐蚀性产品和刺激性产品之间的关系。
在本例中,可能是浓度为1. 5 %的二硝基甲苯,加入了浓度为12%的5-溴-8-萘内酰亚胺。
从CAS号得知,在这种浓度下,皮肤接触时会有产生敏化。
这一信息让我得出,必须将这一因素纳入考虑范围,而常识又让告诉我,如果已经造成了损伤,CMR产品(致癌性、突变性或生殖毒性产品)造成的影响会更糟。
从化学品名称或其CAS号,还可以得知,在高于或等于25%的浓度时吸入,二硝基甲苯是无毒的。这一影响也必须在评估毒性时纳入考虑范围。欧盟普通分类法表明,这个产品为第二类致癌性物质(R45)、第三类突变性物质(可能产生不可逆转的影响)、第三类对生殖毒性物质(R62)(可能造成生殖能力的退化)。
因此,该产品为致癌性物质(推论准确度较高)。该产品必须成为计划替代它之研究的对象,必须培训员工如何使用保护装置。
考虑到其他可能产生的影响(突变性、生殖毒性方面的影响),孕妇必须安排到其他工作岗位,同时,必须警示所有适孕妇女,一旦打算怀孕,有义务尽可能快地告知企业医生。
总之,在紧急情况下,阅读标签、诠释标签可以让我们了解在某种使用情况下的危险,从而快速执行安全的急救措施,即使化学品在未知情况下,也可以进行。当然,企业医生应利用手里的所有资料(美国劳工部职业安全卫生监察局、美国国家职业安全与健康研究所的文件或其他数据库)以便更准确地确定相关化学品。
丹尼尔•亨利(Danièle Henny)博士——职业健康医师
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