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医疗救助申请书范本格式是什么

作者:小编

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  我们难免会有生病受伤的时候,而有些病情所需要的医疗费也是相对很高的,当我们没有足够的资金来支付医疗费的时候,医疗救助可以帮助我们缓解一些费用压力,医疗救助是需要申请的,那么医疗救助申请书范本格式是什么?以下就由法律快车小编为您解答具体内容吧。

  一、医疗救助申请书范本格式

  医疗救助申请书这样写:

  xxxx患者救助申请书

  xxx人民政府民政办: 申请人:xxx,男,壮族,现年  岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。

  本人因患有xxxx,且引起xxxxxx,xxx又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为xxxxxx。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下: 首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:xxx元。其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:xxxxx元。

  再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:xxxxxx元。 最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:xxxxxxx元。 其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:xxxxxx元。 病人医药费用总合币:xxxxxxx元。交通护理费用合币:xxxxx元。两项合币:xxxxx元。

  因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。 因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望支持。

医疗救助申请书范本格式

  二、医疗救助的对象

  据有关规定,医疗救助对象须同时符合以下条件:①须为贫困人口;②须为伤病患者;③须无力支付医疗费用。具体的范围包括:

  1、无劳动能力且既无法定扶养人又无生活来源的人,即"三无"人员。

  2、因自然灾害导致伤病的农村灾民。

  3、参加基本医疗保险但个人负担医疗费用有困难的城市贫民。

  4、享受城市居民最低生活保障待遇家庭中丧失劳动能力的伤病无业人员,60周岁以上的伤病无业老人和16周岁以下的伤病未成年人。

  5、伤残军人,孤老复员军人及孤老烈属等重点优抚对象。

  6、其他经各种救助仍有困难自负医疗费用的特困人员。

  三、法律咨询

  问:医疗救助有什么必要性?

  答:医疗救助有以下几个必要性:

  1、医疗救助促进了中国的社会保障制度改革。它的产生和发展与我国社会保险中的医疗保险的改革、社会救助制度的完善等密不可分。

  2、医疗救助是保护人权的重要体现。

  二、以上就是由法律快车小编整理的关于医疗救助申请书范本格式的具体内容,医疗救助申请书的制作需要需要根据一定的格式规范来写,在网上可以查找到相关的格式规范,当事人可以找到模板后把自己的真实情况填写下来。当事人还需要注意自己是否符合医疗救助的对象的规定。

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