交通事故伤者医保可以报吗
导读:
在交通事故中受伤是很正常的事情,受伤者的医疗费是需要肇事者来承担的,但是有些肇事者不愿意承担相关的赔偿,或者在赔偿方面迟迟没有协商一致,此时伤者又必须先行医治,很多受伤者只能先自己垫付医疗费用,那么交通事故伤者医保可以报吗?下面法律快车小编为大家介绍一下,希望对大家有所帮助。
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
交通事故赔偿可起诉的情形:
(1)道路交通事故发生后,被公安机关指定预付抢救伤者费用的当事人,以其无道路交通事故责任或者责任轻而对预付费用有异议的,持公安机关、调解终结书或者认定该事故不属于任何一方当事人违章行为造成的结论,可以向人民法院起诉。
(2)调解期满后未达成协议的,公安机关把调解终结书送达当事人和有关人员后,一方当事人可以持终结书向人民法院起诉。
(3)经调解达成协议后,任何一方当事人部分不履行或者全部不履行的,任何一方当事人可以持调解书向人民法院起诉。
(4)意外事故,如道路交通事故中发生的人身伤亡或者财产损失,经公安机关调查不能确认是任何一方当事人的违章行为造成的损害赔偿纠纷,一方当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
(5)构成交通肇事罪,遭受人身或物质损失的,可以依法提起。
首先是立即停车,然后拨打110报案。在等待交警和医务人员到达的时候,应该尽可能抢救伤员,但要注意小心操作,以免加剧伤者的伤情。还要注意保护现场,包括双方车辆、人员、遗留的痕迹、散落物等,不随意挪动位置。如果为抢救要移动伤者,应该先标示伤者原有位置,以便交警勘查现场。协助取证,在交警勘察现场和调查取证时,应如实向交警陈述交通事故发生的经过。
1、最好不要私了,事故发生后,作为肇事方的心态是希望尽快结案,一次性配一定的金额了事。但注意伤人的治疗费用很难估计准确,如果有后遗症就更难估计。
2、不能用快速处理程序。涉及伤人的交通事故不适用快速处理程序。
3、伤者如果要求转院就一定要有转院证明。
4、录口供要冷静,实事求是。
5、垫付医疗费等相关费用必须取得医院发票或收据,否则无法向保险公司索赔。
6、赔偿费用有标准。
以上就是法律快车小编为大家整理介绍的关于交通事故伤者医保可以报吗等相关法律知识。由此可见,交通事故伤者一般是不能报医保的,需要向肇事者索取医药费等等,特殊情况需要医保垫付的,医疗保险基金有权向第三方追偿。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询法律快车,我们会有专业的律师为您提供帮助。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除.
引用法条
相关知识推荐
交通事故赔偿是在交通事故责任者依法对受害者进行的相应赔偿,依法交通事故赔偿包括财产损失赔偿和人身损害赔偿两大类,而具体的赔偿标内容需要依照相应的法律规定来履行。
如果发生了交通事故,交通事故中有受伤的情况发生的,需要进行一个及时的救治,在救治完毕以后可以通过保险报销的,我们可以去申请一下报销,不能申请报销的就不要去申请报
发生了交通事故从而导致受伤的,在医院进行救治的,满足医保报销的范围的,是可以动用自己的医疗保险的。而对方如果负有赔付责任的,是还需要对你进行赔偿的。那么今天就跟
(通讯员齐优涛金丽君)3月31日,笔者从天台新型农村合作医疗保障管理中心了解到,为扩大新农合报销范围,让农民受惠,天台县将今年参加新农合对象所涉及的交通事故医疗
法院结案作出判决之后,保险公司应当在当事人提出理赔申请后立即启动理赔程序。我国《保险法》规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时
因骨折受伤而产生的误工费用保险公司是会作出赔偿的,误工费用同样属于人身损害赔偿的范畴,应当予以赔偿。我国《保险法》规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或
车辆修理费若高于车辆的市值,保险公司是可以拒赔的,因其属于车辆无需修理的情形;若无法修复的,应当赔偿车辆重置费用。根据我国最高人民法院出台的司法解释规定,因道路
受害人若受到人身伤害,则保险公司对受害人应当作出医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和营养费等人身损害赔偿。《民法典》规定,造成残疾的,还应当赔偿辅助