工伤住医院出院后在就医是不是自费了

更新时间:2023-10-27 15:42:16人浏览
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工伤住医院出院后在就医是不是自费了
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又去医院治疗,医疗费有些是自费有些是医保报销,走医保自费的部分工伤不在报销
2023-10-27 15:42:16
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劳动者工伤住院时,自费的药费如果符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金依法来承担;单位没有为劳动者缴纳工伤保险费的,由单位来承担。法律依据:《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
2023-10-27 15:28:31
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工伤医疗费自费部分由用人单位承担。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
医药费由用人单位全额垫付,工伤保险基金承担,停工留薪期内工伤治疗、康复期间工资按原待遇发放,用人单位承担。停工留薪期内需要护理的由单位负责,用人单位承担,住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放,工伤保险基金承担。法律依据:《工伤保险条例》 第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。
对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。
工伤自费自己出合法吗
用人单位与劳动者约定工伤自费不合法,用人单位应当依法为职工购买工伤保险,约定工伤自费属于用人单位免除自己的法定责任、排除劳动者权利的情形,该劳动合同无效或部分无效。
工伤保险实行的是无责任补偿原则、补偿直接经济损失原则,无论伤者在事故中有没有责任,发生工伤后都应依法得到补偿。
2023-10-27 15:28:13
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工伤医疗费自费部分由劳动者自己承担。如受伤被认定为工伤,可享受如下工伤待遇:
(1)医药费由用人单位全额垫付,由工伤保险基金承担;
(2)停工留薪期内,工伤治疗、康复期间,工资按原待遇发放;
(3)停工留薪期内需要护理的由单位负责,由用人单位承担;
(4)住院期间伙食补助费,按由工伤职工所在地标准发放。
工伤鉴定程序有哪些
1、工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请;
2、劳动能力鉴定委员会应当视伤情程度等从医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名与工伤职工伤情相关科别的专家组成专家组进行鉴定;
3、劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出劳动能力鉴定结论;
4、劳动能力鉴定委员会应当自作出鉴定结论之日起20日内将劳动能力鉴定结论及时送达工伤职工及其用人单位,并抄送社会保险经办机构。法律依据:《工伤保险条例》
第三十条
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

2023-10-27 15:28:13
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