电动车与机动车交通事故,电动车方全责,住院费用医保能报销吗,如不能报销是为什么

更新时间:2023-10-17 15:38:47人浏览
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电动车与机动车交通事故,电动车方全责,住院费用医保能报销吗,如不能报销是为什么
3位律师解答
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你好,协商不成,可以起诉解决
2023-10-17 15:38:47
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事故责任是如何认定的
2023-10-17 15:38:35
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法律分析:一般情况下,医保对于交通事故,也就是车祸引发的医疗费用是不提供报销的,这部分医疗费用应该由肇事方负责赔偿,不由医保承担。不过有两种情况,医疗保险可以报销。
1. 应该由肇事方负责赔偿,但无法确定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由医疗保险报销,后医保基金有权利向肇事方追回报销金额。
2. 参保人发生车祸,责任在自己,没有任何肇事方,这种情况下产生的医疗费用,医疗保险必须报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2023-10-17 15:38:00
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