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有关职业病范围和职业病患者处理办法的规定

有关职业病范围和职业病患者处理办法的规定

有关职业病范围和职业病患者处理办法的规定是为做好职业病防治工作,保护劳动者的健康,妥善处理、安置职业病患者,特制定职业病范围和职业病患者处理办法的规定。该文件主要包括了十四条法律条文,从职业病的含义、防治、及赔偿等各个方面保护劳动者的健康,妥善安置职业病患者。

一、 职业病范围和职业病患者处理办法的规定

 

  第一条 为做好职业病防治工作,保护劳动者的健康,妥善处理、安置职业病患者,特制定本规定。

  第二条 本规定适用于全民所有制和县级以上集体所有制企业、事业单位和外商投资企业。乡镇、街道、私人企业和事业单位可参照执行。

  第三条 职业病系指劳动者在生产劳动及其他职业活动中,接触职业性有害因素引起的疾病。本规定所列《职业病名单》(附后)中的职业病,为国家规定的职业病范围 。各地区、部门需要增补的职业病,应报卫生部审批。

  第四条 职业病的诊断应按卫生部颁发的《职业病诊断管理办法》及其有关规定执行。凡被确诊患有职业病的职工,职业病诊断机构应发给《职业病诊断证明书》,享受国家规定的工伤保险待遇或职业病待遇。

  第五条 职业病患者的待遇,由所在单位行政、工会和劳动鉴定委员会(小组)根据其职业病诊断证明和劳动能力丧失的程度按国家现行规定确定。经费开支渠道按现 行规定办理。

  第六条 职工被确诊患有职业病后,其所在单位应根据职业病诊断机构(诊断组)的意见,安排其医治或疗养。在医治或疗养后被确认不宜继续从事原有害作业或工作 的,应在确认之日起的两个月内将其调离原工作岗位,另行安排工作;对于因工作需要暂不能调离的生产、工作的技术骨干,调离期限最长不得超过半年。

  第七条 从事有害作业的职工,因按规定接受职业性健康检查所占用的生产 、工作时间,应按正常出勤处理;如职业病防治机构(诊断组)认为需要住院作进一步检查时,不论其最后是否诊断为职业病,在此期间可享受职业病待遇。?

  第八条 从事有害作业的职工,其所在单位必须为其建立健康档案。变动工作单位时,事先须经当地职业病防治机构进行健康检查,其检查材料装入健康档案。

  患有职业病的职工变动工作单位时,其职业病待遇应由原单位负责或两个单位协商处理,双方商妥后可办理调转手续,并将其健康档案、职业病诊断证明及职业病处理情况等材料全部 移交新单位。调出、调入单位都应将情况报各所在地的劳动卫生职业病防治机构备案。

  职工到新单位后,新发现的职业病不论与现工作有无关系,其职业病待遇由新单位负责。过去按有关规定已做处理的不再改变。

  第九条 劳动合同制工人、临时工终止或解除劳动合同后,在待业期间新发 现的职业病与上一个劳动合同期工作有关时,其职业病待遇由原终止或解除劳动合同的单位负责;如原单位已与其他单位合并者,由合并后的单位负责;如原单位已撤销者,应由原单位的上级主管机关负责。

  第十条 各级工会组织有权监督检查患职业病的职工有关待遇的处理情况, 对于不按国家规定处理,损害职工合法权益的单位,应出面进行交涉,直至代表职工本人向 法院起诉。

  第十一条 本规定施行前处理的职业病,不论是否已列入本规定的范围,患者的待遇不变。

  第十二条 各省、自治区、直辖市的卫生行政部门应会同同级劳动、财政部门和工会组织根据本规定的基本原则,结合本地区的实施情况,制定实施细则,并报卫生部、劳动人事部、财政部、全国总工会备案。

  第十三条 本规定中的有关职业病范围问题,由卫生部负责解释;有关职业病待遇和劳动人事管理问题,由劳动人事部负责解释。

  第十四条 本规定于1988年1月1日起施行。1957年2月28日卫生部颁发的 《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》同时废止。

职业病名单

一、职业中毒?
1?铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)?
2?汞及其化合物中毒?
3?锰及其化合物中毒
4?镉及其化合物中毒
5?铍病
6?铊及其化合物中毒
7?钒及其化合物中毒
8?磷及其化合物中毒(不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝)
9?砷及其化合物中毒(不包括砷化氢)
10?砷化氢中毒
11?氯气中堵
12?二氧化硫中毒
13?光气中毒
14?氨中毒
15?氮氧化合物中毒
16?一氧化碳中毒
17?二硫化碳中毒
18?硫化氢中毒
19?磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
20?工业性氟病
21?氰及腈类化合物中毒
22?四乙基铅中毒
23?有机锡中毒
24?羰基镍中毒
25?苯中毒
26?甲苯中毒
27?二甲苯中毒
28?正己烷中毒
29?汽油中毒
30?有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒
31?二氯乙烷中毒
32?四氯化碳中毒
33?氯乙烯中毒
34?三氯乙烯中毒
35?氯丙烯中毒
36?氯丁二烯中毒
37?苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒
38?三硝基甲苯中毒?
39?甲酵中毒
40?酚中毒
41?五氯酚中毒
42?甲醛中毒
43?硫酸二甲酯中毒
44?丙烯酰胺中毒
45?有机磷农药中毒
46?氨基甲酸酯类农药中毒
47?杀虫眯中毒
48?溴甲烯烷中毒
49?拟除虫菊酯类农药中毒
50?根据《职业性中毒性肝病诊断标准与处理原则》可以诊断的职业性中毒性肝病
51?根据《职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则》可以诊断的其他职业性急性中毒

二、尘肺?
1?矽肺?
2?煤工尘肺?
3?石墨尘肺
4?炭黑尘肺
5?石棉肺
6?滑石尘肺
7?水泥尘肺
8?云母尘肺
9?陶工尘肺
10?铝尘肺
11?电焊工尘肺
12?铸工尘肺

三、物理因素职业病
1?中暑
2?减压病
3?高原病
4?航空病
5?局部振动病
6?放射性疾病
(1)急性外照射放射病
(2)慢性外照射放射病
(3)内照射放射病?
(4)放射性皮肤烧伤

四、职业传染病
1?炭疽
2?森林脑炎
3?布氏杆菌病?

五、职业性皮肤病
1?接触性皮炎
2?光敏性皮炎
3?电光性皮炎
4?黑变病
5?痤疮
6?溃疡
7?根据《职业性皮肤病诊断标准及处理原则》可以诊断的其他职业性皮肤病

六、职业性眼病
1?化学性眼部烧伤
2?电光性眼炎
3?职业性白内障(含放射性白内障)

七、职业性耳鼻喉疾病
1?噪声聋
2?铬鼻病

八、职业性肿瘤
1.石棉所致肺癌、间皮瘤
2.联苯胺所致膀胱癌
3.苯所致白血病
4.氯甲醚所致肺癌
5.砷所致肺癌、皮肤癌
6.氯乙烯所致肝血管肉瘤
7.焦炉工人肺癌
8.铬酸盐制造业工人肺癌

九、其他职业病
1.化学灼伤
2.金属烟热
3.职业性哮喘
4.职业性变态反应性肺泡炎
5.棉尘病
6.煤矿井下工人滑囊炎
7.牙酸蚀病


 

二、 职业病诊断流程与说明

 

  什么是职业病诊断证明书?职业病诊断证明书是具有职业病诊断权的医疗机构或专业组织,按国家有关规定,对确定患有职业病的职工出具的职业病诊断证明文件。

  职业病诊断流程与说明

  根据新《职业病防治法》第47条及《职业病诊断与鉴定管理办法》的相关规定,承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。对职业病诊断有意见分歧的,应当按多数人的意见诊断;对不同意见应当如实记录。职业病诊断,应当综合分析下列因素:

  (1)病人的职业史;

  (2)职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况;

  (3)临床表现以及辅助检查结果等。对不能确诊的疑似职业病病人,可以经必要的医学检查或者住院观察后,再作出诊断。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。

  职业病诊断机构做出职业病诊断后,应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病,对患有职业病的,还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。职业病诊断证明书应当一式三份,劳动者、用人单位各执一份,诊断机构存档一份。

  新版职业病诊断证明书政策规定

  新版职业病诊断证明书的规定如下:

  第三十二条 职业病诊断机构作出职业病诊断结论后,应当出具职业病诊断证明书。

  职业病诊断证明书应当包括以下内容:

  (一)劳动者、用人单位基本信息;

  (二)诊断结论。确诊为职业病的,应当载明职业病的名称、程度(期别)、处理意见;

  (三)诊断时间。

  职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署,医学教育网搜集|整理并经职业病诊断机构审核盖章。

  职业病诊断证明书一式三份,劳动者、用人单位各一份,诊断机构存档一份。

  职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。

 

三、 个人怎样申请职业病鉴定

 

  什么是职业病鉴定?职业病鉴定是劳动者对职业病诊断结果不服,向卫生行政部门设立的职业病鉴定部门进行申诉,一般接到职业病诊断证明书三个月内,对结果不认可时进行申诉,具体流程如下。

  个人怎样申请职业病鉴定?

  1、申请

  当事人向作出诊断的医疗卫生机构所在地政府卫生行政部门提出鉴定申请.鉴定申请需提供的材料包括:鉴定申请书,职业病诊断病历记录,诊断证明书,鉴定委员会要求提供的其他材料。

  2、审核

  职业病诊断鉴定办事机构收到当事人的鉴定申请后,要对其提供的与鉴定有关的资料进行审核,看有关材料是否齐备、有效.职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核,对材料齐全的发给受理通知书;对材料不全的,通知当事人进行补充,必要时由第三方对患者进行体检或提取相关现场证据.当事人应当按照鉴定委员会的要求,予以配合。

  3、组织鉴定

  参加职业病诊断鉴定的专家,由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下,从专家库中以随机抽取的方式确定,当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家,组成职业病鉴定委员会,鉴定委员会通过审阅鉴定资料,综合分析,作出鉴定结论。鉴定意见不一致时,应当予以注明。

  4、鉴定书

  鉴定书的内容应当包括:被鉴定人的职业接触史;作业场所监测数据和有关检查资料等一般情况;当事人对职业病诊断的主要争议以及鉴定结论和鉴定时间。鉴定书必须由所有参加鉴定的成员共同签署,并加盖鉴定委员会公章。

  5、异议处理

  当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

  6、注意事项

  省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

  申请职业病鉴定所需材料

  根据根据《职业病诊断与鉴定管理办法》(卫生部第91号令)第二十一条 职业病诊断需要以下资料:

  1、劳动者职业史和职业病危害接触史(包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等);

  2、劳动者职业健康检查结果;

  3、工作场所职业病危害因素检测结果;

  4、职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料;

  5、与诊断有关的其他资料。

  第二十二条 劳动者依法要求进行职业病诊断的,职业病诊断机构应当接诊,并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。劳动者应当填写《职业病诊断就诊登记表》,并提交其掌握的本办法第二十一条规定的职业病诊断资料。

  职业病鉴定申请书

  申请人:……

  住所地:……

  申请事项:……

  申请原因及理由……

  一、申请理由:……

  二、基本情况说明:……

  综上所述,申请人本着对企业和当事人负责的原则,依法向贵办提出鉴定申请。

  申请人:……

  日期:20**年月日

 

四、 职业病鉴定要经过哪些程序

 

  我国职业病发病形势严峻,职业病应及早做好防治措施。现实中,很多职工并不十分清楚在患上职业病之后应该如何处理,他们很多人只知道找单位赔偿。但其实此时是需要进行相关鉴定的,那么职业病鉴定要经过哪些程序?

  一、职业病鉴定要经过哪些程序

  职业病鉴定流程:当事人提出鉴定申请并提交《职业病鉴定申请书》→鉴定办事机构收到《职业病鉴定申请书》后出具《职业病鉴定资料提交通知书》→当事人10个工作日内如实提交职业病鉴定所需的资料或者书面陈述→协商鉴定缴费事宜 →符合受理条件的发给《职业病鉴定受理通知书》→抽取鉴定专家→开鉴定会 →出具《职业病诊断鉴定书》 →当事人领取《职业病诊断鉴定书》。

  根据《职业病诊断与鉴定管理办法》有关规定,职业病鉴定程序:

  1、当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

  设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

  2、当事人申请职业病诊断鉴定时,应当提供以下材料:

  (1)职业病诊断鉴定申请书;

  (2)职业病诊断证明书;

  (3)本办法第十一条规定的材料;

  (4)其他有关资料。

  3、当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

  4、省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

  5、职业病诊断鉴定委员会由卫生行政部门组织。职业病诊断鉴定办事机构应当在受理鉴定之日起60日内组织鉴定。

  6、职业病鉴定的费用由用人单位承担。

  二、职业病的赔偿标准是什么

  职业病赔偿视同工伤,享受工伤保险待遇,以下仅以一级至四级伤残为例,按工伤保险条例第三十三条规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

  1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;

  2、从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

  3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

  职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

 

五、 职业病鉴定有争议怎么处理

 

  诊断鉴定过程中有争议怎么办?在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,职业病诊断机构应当告知当事人依法向用人单位所在地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。

  诊断鉴定过程中有争议怎么办

  职业病诊断机构进行职业病诊断时,应当书面通知劳动者所在的用人单位提供其掌握规定的职业病诊断资料,用人单位应当在接到通知后的十日内如实提供。

  用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需要资料的,职业病诊断机构可以依法提请安全生产监督管理部门督促用人单位提供。

  如何处理诊断鉴定过程中的异议

  劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议,或者因劳动者的用人单位解散、破产,无用人单位提供上述资料的,职业病诊断机构应当依法提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查。

  职业病诊断机构在安全生产监督管理部门作出调查结论或者判定前应当中止职业病诊断。

  当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的,可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内,向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

  当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起十五日内,向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

  职业病鉴定过程

  (1)专家组的组成;

  (2)鉴定时间;

  (3)鉴定所用资料;

  (4)鉴定专家的发言及其鉴定意见;

  (5)表决情况;

  (6)经鉴定专家签字的鉴定结论;

  (7)与鉴定有关的其他资料。

  鉴定结束后,鉴定记录应当随同职业病鉴定书一并由职业病鉴定办事机构存档,永久保存。

 

六、 国家职业病防治规划出台

 

  30余个行业面临职业病危害、累计报告病例逾80万、导致经济损失达数千亿元……劳动者在工作中因为有毒有害物质引起的疾病怎么防治,一直以来都是保障劳动者职业健康权益的重点。

  日前,国务院办公厅印发《国家职业病防治规划(2016—2020年)》(以下简称《规划》),部署做好“十三五”时期职业病防治工作。这被视为中国开始集中“围剿”职业病、兜底劳动者的职业健康的重要举措。

  每年新增3万职业病患

  职业病主要指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。《规划》显示,全国每年新报告职业病病例近3万例,分布在煤炭、化工、有色金属、轻工等不同行业。

  中国早在2001年就通过了《中华人民共和国职业病防治法》,2009年《国家职业病防治规划(2009-2015年)》印发,全社会防治职业病的意识明显提升。但是,随着中国工业化进程不断加快,影响劳动者健康的因素明显增多,对职业病防治提出了新的挑战。

  《规划》指出,用人单位主体责任落实不到位、职业卫生监管和职业病防治服务能力不足是当前职业病防治存在的主要问题。特别是随着新技术、新工艺、新设备和新材料的广泛应用,一些新的职业病开始出现。

  鉴于此,《规划》明确提出,到2020年,建立健全用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局。

  为劳动者职业健康兜底

  “职业病高发问题,90%以上都是尘肺病,而农民工为高发群体。”北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任医师郝凤桐认为,如果控制了尘肺病,也就基本解决了中国职业病高发的问题。

  此次《规划》提出,将符合条件的尘肺病等职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围,重点攻关职业性尘肺病、化学中毒、噪声聋、放射性疾病等防治技术,以及粉尘、化学因素等快速检测技术。

  为了解决农民工群体被诊断出职业病后难以维权的问题,《规划》此次明确要求,提升职业病防治服务水平,以农民工尘肺病为切入点,简化职业病诊断程序,优化服务流程,提高服务质量。《规划》同时提出,要以职业性尘肺病、化学中毒为重点,在矿山、有色金属、冶金、建材等行业领域开展专项治理。

  除了农民工,很多行业的劳动者因工致残甚至丧命的事件时有发生。《规划》提出,到2020年,劳动者依法应参加工伤保险覆盖率达到80%以上,逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,切实减轻职业病病人负担。

  同时,《规划》还提出了4个“90%”,即到2020年,接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率、开展重点职业病监测工作的县(区)覆盖率、职业病诊断机构报告率均要达到90%。

  积极应对新型职业病

  最近,北京某公司25岁白领张鹏,每天清晨都会伴随着后背的阵阵疼痛感醒来,随后他前往医院检查后被告知患上了脊柱炎。郝凤桐介绍,“鼠标手、屏幕脸”等一类的疾病在中国并未纳入到法定职业病中,目前不能按照职业病的范围诊断及处理,这种类型的疾病叫做“工作相关疾病”。

  郝凤桐对此建议,个人伏案工作一到两个小时必须站起身放松、看看远方,或者稍微运动一下做恢复性的锻炼。企业应对工作人员的办公椅及办公桌“量身定做”,让员工身高和座椅相匹配。

  一些新的职业病也不断出现。2008年,中国出现首例因“铟”引发的职业病。在江苏某地工业区一家生产手机液晶显示屏的企业中,一名长期用铟喷涂手机液晶屏幕模板的工作人员经常出现呼吸困难、喘不过气,后被诊断为罕见的铟中毒。

  如何防治类似新型职业病?此次《规划》提出,鼓励和支持职业病防治基础性科研工作,推进发病机理研究,在重点人群和重点行业开展流行病学调查,开展早期职业健康损害、新发职业病危害因素和疾病负担等研究,为制定防治政策提供依据。


 

七、 用人单位采取哪些职业病防治管理措施

 

  职业病防治管理措施是什么?用人单位要建立健全职业卫生管理制度和操作规程、制订职业病防治计划和实施方案等。用人单位需要健全哪些职业卫生管理制度和操作规程等。

  用人单位应当采取哪些职业病防治管理措施?

  用人单位应当采取下列职业病防治管理措施:

  (1)设置或者指定职业卫生管理机构或者组织,配备专职或者兼职的职业卫生管理人员,负责本单位的职业病防治工作;

  (2)制订职业病防治计划和实施方案;

  (3)建立健全职业卫生管理制度和操作规程;

  (4)建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案;

  (5)建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度;

  (6)建立健全职业病危害事故应急救援预案。

  用人单位应当建立健全哪些职业卫生管理制度和操作规程?

  用人单位要将职业卫生管理作为一项制度加以建立和完善,包括:

  (1)职业病危害项目申报制度;

  (2)工作场所职业病危害因素监测制度;

  (3)职业卫生培训制度;

  (4)职业健康监护制度;

  (5)发生急性职业病危害事故时的应急处置制度等。

  用人单位还应当针对有职业病危害的具体岗位,建立具体的操作规程。

  什么是职业卫生档案?

  职业卫生档案是用人单位在职业病防治活动中形成的文字、资料、图纸、照片、报表、录音带、录像、影片、计算机数据等文件材料。主要包括:

  (1)用人单位基本情况;

  (2)职业病危害因素分布;

  (3)职业病危害因素日常监测和检测、评价结果;

  (4)职业病防护设施的设置、运转和效果;

  (5)职业健康检查的组织和检查结果及评价;

  (6)职业病人处理、安置情况等内容。

  什么是劳动者健康监护档案?

  劳动者健康监护档案是劳动者健康变化与职业病危害因素关系的客观记录,是职业病诊断鉴定的重要依据之一。劳动者健康监护档案的内容应当完整简要,能够连续、动态地观察劳动者健康状况。主要包括:

  (1)劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;

  (2)相应作业场所职业病危害因素监测结果;

  (3)职业健康检查结果及处理情况;

  (4)职业病诊疗等相关个人健康资料。


 
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